头疼想吐, 竟是青光眼引起的

资料来源发布者:时间:2017-4-10 9:57:47浏览量:1038

王宏伟,眼科学博士,副主任医师,市人民医院眼科副主任,从事眼科临床和教学工作20余年。1996年毕业于哈尔滨医科大学眼耳鼻喉专业,随后攻读硕士学位、博士学位,硕士主攻白内障,博士主攻青光眼。先后在国内外知名医学期刊上发表数十篇学术论文,多项科研成果获奖。2015年被靖江人民医院按人才引进担任眼科学科带头人。6285b101_b.jpg

头疼是一种比较常见的疾病,感觉头疼时,大部分人都会去看内科,但却查不出什么病,其实头疼还应看下眼科,排查是否患有青光眼。市人民医院眼科副主任王宏伟介绍,青光眼之所以会引起头痛,是因为眼压高,引起颅神经的反应,表现在头上就可能引起头痛。青光眼是全球第二位的致盲性眼病,仅次于白内障,白内障经过手术后可以复明,而青光眼却是不可逆的眼病,一旦致盲便无再见光明的可能。

视线模糊、头痛等应当心青光眼

一个月前,63岁家住东环的张女士感到看东西有些发雾。最近,她经常在半夜出现头疼、恶心、呕吐等症状,到医院就诊后一直查不出原因,后来医生建议她到眼科看一下。到眼科检查,发现张女士的右眼眼压比较高,达40mmHg,而眼压正常范围是10~21mmHg,被诊断为急性闭角型青光眼。经积极降眼压等治疗,张女士的头痛、头晕、恶心症状快速缓解。

王宏伟介绍,急性青光眼的主要症状是眼睛酸胀,有疼痛感,有的时候还伴有头痛、呕吐,容易和普通肠胃疾病混淆。但青光眼是一种眼压异常升高的眼病,将导致视神经视功能损害。如不及时采取有效的治疗,视野可以全部丧失,最终失明。

急性闭角型青光眼以50~70岁者居多,女性多于男性。远视眼、有家族史以及老年性白内障膨胀期的人群本病的发病率较高。情绪激动和焦急常常可以成为诱发因素,多在晚间发病,气候变化有时也是引起青光眼发作的诱因。

临床上也发现,脾气火爆、爱生气的人群往往更容易患上青光眼。“前段时间,就有位40多岁的女士在和家人争执时,就突然发现眼睛看不清了,到医院一查是青光眼发作,险些失明。”王宏伟说,据这位女士说,平时她就是个急脾气,近一个月因为工作上的事压力有些大,她自己也常常感觉右眼胀痛、疲劳不适。而生气和着急以及精神受刺激,很容易使眼压升高,诱发青光眼发作。

滥用眼药水易致青光眼

“现在很多人眼睛过敏或干涩不舒服时,会随意在药店买眼药水滴用,而激素类药水容易诱发青光眼!”王宏伟说。

一年前,35岁的钱女士因眼睛过敏导致眼睛奇痒、红肿,还不时流泪,严重影响日常工作。到医院就医,被诊断为过敏性结膜炎。医生给她开了含有激素的眼药水治疗一段时间后,红肿消退了。这之后,钱女士只要是眼睛不舒服,她就到药店去买这种眼药水。一段时间之后,她慢慢发现看东西奇怪了起来,视野越来越窄,几乎只能看到正前方的东西,看不见侧面的情况,有次走路竟然撞上了电线杆。后来,钱女士意识到问题严重了,到眼科检查,发现已经并发成青光眼了。

对此,王宏伟表示,激素类眼药水具有消炎、止痒、减轻结膜充血的作用,多用于治疗结膜炎、角膜炎、干眼症等眼部炎症,但副作用是会使眼压升高,因此眼科医生不会让病人长期使用。所有的激素类眼药水,一定要在医生的指导下使用。长期、不恰当使用激素眼药水,可能会造成眼压升高,引发激素性青光眼。而且每一种眼药水都有其适应症,长期过量使用也会出现严重的副作用。

高危人群应定期查眼压

近年来,青光眼年轻化趋势值得格外关注。王宏伟说,年轻人中近视度数增加比较快的高度近视眼患者应及时到医院检查,可视范围变小,有青光眼家族史的成员更应警惕。

青光眼是一种终身疾病,目前还不能根治,造成的视力损伤虽然不可逆,但是只要尽早发现,根据疾病的不同情况选择合适的药物、激光或手术治疗,还是可以保持一定视力的。青光眼家族史、高度近视、高眼压、眼底出血、糖尿病和高血压等都是导致青光眼的危险因素,这些人群应定期到眼科进行眼部检查。

如何才能及时发现青光眼?王宏伟提醒,一般双眼并看很难发现视野缺损,不定期交替左、右眼,观察单眼视野,一旦出现视野缺损,则可能是青光眼前兆;此外,如平时出现干涩、酸胀等眼疲劳症状,建议前往专科医生处进行全面检查,及时发现、及早治疗。

平时生活中要坚持体育锻炼,因为锻炼能使血流加快,眼底瘀血减少,循环畅通,眼压降低。但不宜做倒立,以免使眼压升高。保持愉快的情绪和良好的睡眠。少在光线昏暗的环境中工作,在暗室工作的人,每1~2小时要走出暗室或适当开灯照明。看电视和手机时也要开灯照明。


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