又到一年体检高峰期，不少年轻人早早地就被诊断出各种以往被认为是“老年病”的疾病，如胆结石。临床上,出现胆结石的年轻人越来越多,尤其多见于女性。专家指出，这和现代人不健康的生活饮食习惯密切相关，“经常不吃早餐、爱吃甜食，吃得太好太油腻，都容易得胆囊结石。”

吕剑，医学硕士，副主任医师，市人民医院普外科副主任，普外肝胆、微创病区主任，泰州市“311”培养对象，靖江市百名优秀医药卫生人才培养对象。1997年毕业于苏州医学院，同年分配至靖江人民医院外科工作。2002年在上海长海医院进修胃肠、肝胆胰外科；2006年在上海长海医院进修微创外科；2013年在德国维尔茨堡大学医学院医院专修微创外科。在本地区率先开展肝门部胆管癌根治术、保留幽门的胰十二指肠切除术、胃癌及大肠癌的微创手术治疗、腹股沟疝的微创手术、外科急腹症及腹部外伤的微创手术、肝癌的微创手术等一系列高难度手术。擅长普外科常见、疑难及重症疾病的诊治和抢救，尤其是肝胆胰肿瘤及胃、结直肠肿瘤的规范性传统手术及微创手术，在国家级和省级杂志发表论文10余篇，获泰州市科技进步奖1项。

长期不吃早饭易患胆结石

25岁的夏小姐，最近在单位体检中查出患有胆囊结石，医生建议手术。上周，夏小姐在母亲陪同下，拿着体检单来到市人民医院普外科向专家咨询是否要手术。“孩子这么年轻，怎么会得上胆结石呢，我们家也没谁有结石啊？”夏小姐的母亲问。

“胆结石形成的因素有很多，目前尚无定论。大部分得胆结石的患者都与其饮食有很大的关系。患者这么年轻，出现胆结石，应该主要是饮食习惯的原因。”市人民医院普外科副主任，普外肝胆、微创病区主任吕剑介绍。

夏小姐也承认从上大学开始，经常不吃早饭。毕业上班后，家里到单位比较远，开车也要二十多分钟，为了多睡一会儿，经常来不及吃早饭。“到单位有时忙起来，又忘了吃早饭，时间长了也就习惯了，不吃早饭也不饿了”。不过，从去年开始，夏小姐就感觉到上腹部经常隐隐作痛，一开始以为是胃病，自己吃胃药也不见好转。这不，今年体检才发现不是胃病，而是胆结石。

“她还不算最年轻的，医院曾接诊过一名11岁女孩得胆结石的，也是因为长期不吃早饭引起的。”吕剑说。如果不吃早饭，过了一晚上，由于空腹时间过长，胆囊内胆汁贮存时间过久，导致胆汁中的胆固醇饱和，进而引起胆固醇沉积，逐渐形成结石。预防胆结石，一定要按时吃早饭，即使是喝点牛奶、吃几片面包，都能把胆囊内的大量胆汁排出体外，避免形成结石。

只吃素或过多吃高脂食物也易长结石

出于瘦身或养生的目的，喜欢素食的人越来越多。杨女士是一名素食主义者，多年来只吃素不吃荤食。“这三年来我几乎一日三餐均为素菜，喜欢吃豆制品。”前几天，杨女士上腹部突发疼痛，被家人送到医院就诊，经检查发现患有胆囊结石。多年来非常注重养生的杨女士，没想到自己的身体还是出了毛病。

吕剑说，无论是吃得过少还是进食过于油腻的食物都可能导致结石的形成。饮食中偏爱高胆固醇、高脂肪者更容易患胆囊结石。这是由于高胆固醇饮食会使胆汁中的胆固醇浓度增高，胆汁粘稠，排泄不畅导致结石，吃得太好，太油腻会引起胆结石。但长期吃素、吃得少同样也会引起胆结石。长期以素食为主，含纤维素类食物影响胆汁的分泌与浓缩，使胆汁长期在胆囊淤积形成结石。平时吃饭既不能清汤寡水，也不能大鱼大肉，营养均衡、荤素搭配才科学。

胆囊结石究竟是保胆还是切胆

得了胆囊结石，很多人非常关心该怎么办？是尽早手术，或者一切了之，或者保胆取石……

“现在，手术仍然是治疗胆结石的主要手段之一。”吕剑说。胆囊结石手术可分为传统的开腹手术和腹腔镜下的微创手术。腹腔镜胆囊手术是趋势，但会根据患者的情况，制订其个性化方案。

对于胆囊结石究竟是保胆还是切胆？保胆取石手术有严格的适应症，首先本身胆囊功能好。如果胆囊功能不好，保胆取石后，也很容易复发胆囊结石，由于腹部已经进行过手术很可能发生腹腔粘连，再进行手术的难度会大大增加，不要盲目保胆。

一般来说，患有胆囊息肉和胆囊结石的患者，会有明显的右上腹部疼痛或厌食症状，但一些患者还会出现其他部位的疼痛，这个时候尤其值得大家提高警惕。吕剑说，有患者总觉得胃不舒服，打嗝、恶心、腹胀、没有食欲，患者会以为是胃病而进行治疗，这其实是胆胃综合症。

另外，对于反复发作的胆囊结石患者，必须尽早接受手术治疗。因为胆囊炎反复发作有可能发展为胆囊癌。