资料来源发布者:时间:2017-7-13 15:02:41浏览量:130次
目的:通过综合评估慢性肾脏病人的情况,给予个性化的饮食治疗方案,延缓慢性肾脏病人的病情进展。
1.确定需要饮食指导的病人,评估饮食习惯,了解病人肌酐值或者肾小球滤过率、年龄、性别、血压、尿量。
2.根据病人的实际情况计算患者蛋白质、能量、钾、钠、磷、液体摄入量;计算病人每日可进食食物的种类及量,如:米饭、蔬菜、饮水量、水果、盐等。
理想体重计算:
男性:理想体重=身高(cm)-105
女性:理想体重=身高(cm)-107
肾功能损害各期的营养需要量(简表)
CKD3-4期 | CKD5期 | 尿毒症血透患者 (每周2~3次) | 尿毒症腹透患者 | |
蛋白质 | 理想体重×0.6g/kg | 理想体重×0.4g/kg | 1.1-1.2g/kg | 1.2-1.3g/kg |
能量 | 理想体重×35kcl/kg | 理想体重×35kcl/kg | 理想体重×35kcl/kg | 理想体重×35kcl/kg |
钠 | 1-3g | 1-3g | 2-3g | 2-4g |
钾 | 理想体重×40mg/kg | 理想体重×40mg/kg | 理想体重×40mg/kg | 理想体重×40mg/kg |
磷 | 理想体重×12mg/kg | 理想体重×12mg/kg | 理想体重×17mg/kg | 理想体重×17mg/kg |
液体 | 无需限制 | 无水肿者不需要严格控制 | 尿排出量+500ml或两次透析期间体重增加<5% | 腹透患者不需要严格控制液体,应每天监测体重和血压 |
备注:蛋白质的摄入中优质蛋白至少占2/3。
食物营养成分量表(简表)
食物 | 份量 | 蛋白质(g) | 能量(kcal) |
全脂奶 | 250ml | 8 | 160 |
鸡蛋 | 1个 | 7 | 85 |
瘦肉类 | 100g | 20 | 140 |
主食类 | 100g | 5 | 350 |
水果类 | 1个(中等量苹果) | 1 | 60 |
蔬菜类 | 100g | 2 | 20 |
鱼类 | 50g | 9 | 55 |
虾类 | 50g | 9 | 45 |