资料来源发布者:时间:2017-7-13 15:07:12浏览量:198次
1.规律血透
血液透析患者的肾脏已经很少或者几乎没有毒素的排出了,因此必须通过透析来使体内的尿毒症毒素降到一个合理的水平。尽可能使用一次性透析器;每周透析两到三次;保证充足的血流量等等,是规律透析的前提。
2.控制血压
过高的血压对患者的心脏及血管等非常不利,并有可能引发脑出血。按时定量吃药,并经常测量血压,视血压情况调整药物或者透析方案。
3.改善贫血状态
贫血的常见症状有:面色指甲口唇发白,呼吸困难,容易疲劳,头晕,睡眠不好,心慌等等。改善贫血的方法包括坚持使用促红素、铁剂、叶酸、维生素等等。
4.定期检查,评估血液透析质量
尽可能每1~3月复查肾功能、电解质、血常规、甲状旁腺激素等基本的检查。
5.减少食盐的摄入
因为盐会加重患者的口渴感,而使饮水量增加。需清淡饮食,不吃辣椒,戒烟酒,不熬夜等。
6.控制饮水量
过多饮水将使患者在透析期间体重增长得很多,这将加重心脏的负担,使得血压也难以有效地控制,并且会加大超滤量,而过度的超滤很容易出现抽搐、低血压甚至休克。透析间期内每天的体重增加不要超过1公斤。
7.不要吃含钾量高的食物
包括:橘子、香蕉、海带、紫菜、豆制品等等,肉、青菜、水果等食物含钾量也很高。
8.保护动静脉内瘘
a保持皮肤清洁。
b透析中应注意穿刺侧手臂不要过度弯曲,避免因体位变换而导致穿刺针刺破血管引起皮下出血。
c拔针后理想的止血方法是点状压迫,避免包扎过紧或压迫时间过长引起血管通路闭塞。
d透析结束的当天不做血管充盈锻炼。
e服用降压药需监测血压,血压不可过低。经常观察内瘘的搏动和血管振颤情况。
f非透析日进行适当的血管充盈锻炼,经常使用喜疗妥软膏外敷,能够达到增加血管充盈度、改善皮肤及血管壁弹性、软化疤痕及促进皮下渗血吸收的目的。