心内科（冠脉病区）主任医师 陈叶芳

埋藏式心脏起搏器由低功耗的集成电路块制成发生电脉冲及控制电脉冲发放规律的电路，用锂电池作电源，一起全密封于钛合金外壳内。寿命可达10年,电极用铂－铱合金,耐腐蚀。导线一般用镍合金丝和拧成螺旋状，以柔软坚韧之硅橡胶或聚胺酯为绝缘鞘，起搏器绝大部分采用心内膜电极，电极和导线制成导管形式，经静脉插入右心房及右心室，为与心内膜面附着牢靠，电极顶端制成伞状、倒刺状或螺旋状。

起搏器其实是指整个起搏系统。起搏系统由起搏器、起搏电极导线及程控仪组成。其中起搏器和起搏电极导线植入人体。起搏器由安装在金属盒中的电路和电池组成。起搏器在需要的时候向心脏发出微小的电脉冲，起搏电极导线由绝缘导线组成，负责向心脏传送微小电脉冲，刺激心脏跳动。

各种原因引起的心动过缓是植入起搏器的适应证，尤其是心动过缓已经引起乏力、脑供血不足、甚至晕厥等症状时。另外部分扩张型心肌病、心功能不全的患者行心脏同步化治疗（需植入三腔起搏器）。