市人民医院骨科关节病区护士长  姚振霞

疼痛是体温、脉搏、呼吸、血压之后第五大生命体征，也是骨科病人常见的临床问题。来到市人民医院外科楼六楼骨关节科病房，你会看到每个病房的墙上都挂着疼痛评分卡，将疼痛分为10个等级，病人可参考得知自己达到哪一级。疼痛处理的目标：患者疼痛评分≤3分，24小时疼痛频率≤3次，24小时内需要解救药物≤3次，消除患者对手术的恐惧及焦虑，在术后也可尽早进行无痛功能锻炼，同时降低术后并发症。这就是无痛病房，在这里，你再也不会听到病人因为手术及康复锻炼的疼痛而发出的叫声了。

患者入院后护士即进行无痛理念的宣教和疼痛评分，告诉患者目前所用的药物治疗、用药方式与以前不同。之前采用的是按需给药，只在病人疼痛时才用药；现在通过制订方案，实现按时用药，不管患者疼痛与否，都会根据评估按时用药，提前镇痛，但前提是这些药物不具有成瘾性和依赖性。护士将疼痛评分记录之后，医生根据评分结果决定处理措施，直到疼痛评分≤3分。

疼痛处理流程分术前、术中、术后三个阶段。术前，医生根据患者的手术类型和疼痛评估结果制订镇痛方案，护士持续评估患者疼痛情况，根据结果进行疼痛治疗方案的调整。手术之后，医生为患者制订康复锻炼的镇痛方案，使患者尽早在无痛条件下康复锻炼。无痛病房既为患者减轻痛苦、带来人文关怀，又能缩短住院时间，降低医疗费用，受到社会一致好评。