靖江市人民医院老年医学科  宋秋萍  唐林波

现实生活中，有许多老年人，因各种原因迷路、走失。老人如果走失，很多时候只能流落街头，安全得不到有效保障。据权威人士保守估算，我国近两三年来每年走失的老人不下30万名，因此，如何关心和服务老年群体，预防老年患者走失成了一个亟待解决的问题。

对于走失，预防是最关键的。预防走失的措施：（1）观察老年人对周围环境了解程度及辨别程度，要认识老人认知程度，合理安排老人的日常生活。在生活方面要满足老人的合理要求，培养良好的睡眠习惯，以防老年人夜间走失，家人经常多花点时间陪伴老人，减少老人的孤独感。减少外界不良刺激，提供舒适的生活环境。（2）观察和评估老人有无走失可能，对有出走企图者要心中有数，要注意观察老人的行动举止、精神状态，掌握和了解老人的心理状态；观察老年人有无出走前的异常表现，如焦虑，坐卧不宁，东张西望，频繁入厕，一反常态等。能够及时识别可能走失的老人，禁止老人单独活动或外出，若外出，必须有家属或陪护24小时陪伴；禁止在危险场所逗留；禁止过多迁居。并对其采取一些预防措施：可以在老人衣服口袋里放一张随身卡片，写明姓名、家庭住址、联系电话，准备近照以便于走失时寻找；也帮助老人定制衣服标签，在标签上使用家庭住址、联系电话；也可以使用电子定位设备；可避免或减少走失的发生。（3）生活方面要积极参与文娱活动，有规律的睡眠，加强老年人的功能锻炼，如智力康复训练，自理能力康复训练，做到循序渐进，持之以恒。（4）老年人及家属、照顾者熟知所用药物以及药物有哪些副作用，老年人自觉按时服用药物，并能妥善保管好药物，认识到走失的危险性，家属积极陪伴。（5）走失急救主动拨打110，能正确寻找救助站。

加强老人的心理支持，指导他们正确认识疾病，树立战胜疾病的信心，由被动接受治疗变为主动配合治疗，耐心倾听他们陈述的同时，给他们以分析，安慰解释，消除其思想负担，同时帮助其解决一些实际性的问题。大多数老年人走失后经过积极治疗和悉心照护，能够意识到走失带来的危害，积极配合治疗。部分老年人不按医嘱用药、不配合功能训练，还有出走企图，应加强照护。

当然在社会方面，期待构建老人救助保障体系，医疗机构和社区应建立防护网，建立一个专门防止老年人走失和查询相关资料的信息网络，并将热线电话向社会公布，为老人创造一个更安全的社会环境。