长久以来，看病难、看病繁等是老百姓比较关注的民生问题之一。去年以来，市人民医院启动全新的“智慧医院”项目，利用现代信息技术，打造全市首家院内“零窗口”、就医“零等待”的“智慧医院”。医院紧紧围绕“让患者少跑腿，让就医更舒服”的服务理念，通过打破就医环节壁垒，深化各项优质便捷的服务举措，努力形成诊疗更安全、就诊更便利、沟通更有效的医疗卫生服务新模式。

优化流程省心又省力

说起以前看病的情形，很多市民都会有这样的感受：排不完的队、从诊室到缴费处再到化验检查室来回奔波……如今在靖江，随着“智慧医疗”的持续推进，这种情况已经得到改善。

2018年上半年，市人民医院30台全功能型“智能自助机”投入使用以来，市民挂号看病便由以往的“排队模式”切换到了“刷屏模式”。

2月13日，市民李女士在家中打开“靖江市人民医院”微信公众号，进入“预约挂号”页面选择就诊科室儿科，并选择了医生专家赵映敏主任医师，屏幕上显示了医生介绍及剩余号源数量。她选择了就诊时间是次日上午“21号，9:00”，再按要求输入就诊人姓名、身份证和手机号后，就顺利完成了挂号流程。

2月14日上午，李女士如约来到医院，诊室外的候诊屏幕上已经显示了孩子的名字。进入诊室，医生诊断、开药后，李女士通过自助机直接缴费，用微信钱包支付成功后，药房前扫卡，系统提示她在药房6窗口取药。直至取药完成，整个过程不到30分钟。而在这个过程中，孩子的就诊信息还将成为“电子健康档案”，永远保存在实名认证的就诊卡上，为日后的复诊提供依据。

儿科副主任医师孙祖红介绍，全功能型“智能自助机”去年刚上线时，经历过一些磨合期。比如有些患者家长挂了号却没来，白白浪费了一些号源。有些患者对迟到后得重新排队有不满情绪，他就要帮忙做一些解释工作。但磨合期过后，他实实在在感受到了移动挂号和移动支付带来的便利。

更让孙祖红看中的，是诊室不再像“集市”，而是恢复了秩序。“现在患者都是分时段过来就诊，而以往诊室外面经常排很长的队伍，小孩一哭，家长跟着着急，诊室外面乱哄哄，医生的情绪自然也受影响。”孙祖红说，过去很多时候，医患矛盾就是因为沟通不够造成的。现在看病人少了很多“压迫感”，医生也能有更多时间和病人充分沟通，紧张的关系自然就得到了缓解。

智慧缴费一次搞定

去医院看病，反复排队缴费往往让患者苦不堪言。传统的就诊收费采取按检查项目收费，即每做一个诊疗项目，患者就要去排一次队缴费。比如，看病要做CT、化验等检查，就要医生开好单子后先缴费。等诊断好了还得缴费取药，如果要输液，皮试、注射可能又得排一次队。

为了解决这一难题，医院开创了医生诊间支付服务。诊间支付是边诊疗边结算：患者在拿到医生开出的药单、检查单之后，不需要去专门的收费窗口付费，而是由医生直接对诊疗过程中发生的医疗费用进行结算。诊间支付支持医保卡、微信、支付宝、健康卡余额等多种方式。自从医院实现诊间支付，患者们还没走出诊室就已经支付费用了。做完相关检查后，回来马上就能给他出示检查结果，大大加快了诊疗速度。

市民朱先生切身体会到了诊间结算的便利。“原本生病就不舒服，还要排很长时间的队付钱拿药，很折腾啊。”朱先生说，“现在方便多了，把医保卡给医生，医生刷一下卡就好了！”

如果医保患者去医院看病没有带医保卡，怎么办？以前患者只能打道回府或者选择自费，现在市人民医院正在实现医保脱卡支付，医保患者只要通过手机绑定医保卡，就能轻松完成整个看病流程。医保卡支付、诊间支付、检查结果查询等服务全部移至“线上”，也就是说，患者只需带一部手机就能搞定就医全程。

“医院挤、医院忙是个全国性的问题，一方面医生不堪重负，另一方面患者就诊体验也不佳。”市人民医院副院长季湧说，市人医找到的改变切口就是先解决患者的排队问题，而要想妥善解决这个老问题，就得研究些新方法。

在研究了患者就医整个流程后，院方发现，除了医生问诊、检查检验、诊断以及取药治疗只能在线下解决外，其他就医流程都可以在线上进行。“脱卡支付后，无论是医保或是自费，都可以线上进行。点击诊间缴费页面，进入未完成账单，即可选择医保支付或自费支付，完成付费。此外，患者还可以通过诊疗查询，了解收费明细、检查报告、检验报告详情，不需要一次次排队等待。经过我们前期的测算，整个就医流程大约能节约超过一半时间。”季湧介绍，脱卡支付后普通门诊就医流程大约在30分钟至45分钟。

医保脱卡支付的流程并不复杂，只要通过支付宝进行绑定并授权即可。自从市人民医院试行医保脱卡支付，从试行效果来看，无论是患者还是本院职工，都纷纷点赞。

“互联网+健康医疗”

从挂号到缴费的一系列改变，是靖江“智慧医疗”发展多年取得的成效。现在，一场借助“互联网+”改善患者用户体验的医疗技术革新正在酝酿。

目前，患者通过智能自助机可方便办理自助取号、缴费、医保结算、分时段预约、分时段挂号、检验报告打印、病历打印、现金预存等业务办理，实现挂号时间全省，候诊、缴费、取药等整体就诊时间节约2/3的良好效果。

除给门诊病人提供便利外，针对住院病人，目前市人民医院正在加强信息化建设，自助入院、自助出院、院内导航等功能呼之欲出。“目前已经在多个科室安装了结算设备，将逐步实现自助办理住院、出院等，进一步提高服务效率，最终实现院内‘零窗口’、就医‘零等待’。”季湧表示，届时，医院的服务将更加便捷、快速。

去年，市人民医院还在泰州地区首家引入5台智能导诊导医机器人，在全国也是走在前列。其可爱的形象加上“高大上”的功能，顿时圈粉无数。智能导医呆萌的外表下隐藏着一颗善解人意的“心”，滚圆的脑袋中蕴含了超过1万条的医学常识，还可通过不断“学习”填充知识库。在空闲时刻，机器人会进入等待服务状态，只需要一句“你好！”，就可“唤醒”，享受它提供的问路导航、智能导诊等服务。对于人们的各种问题，智能导医均耐心地提供详尽的图文与语音信息，以极高的准确率获得了大家的一致好评。

在医院看来，这些都仅仅是在“智慧医疗”探索上迈出的一小步。市医疗集团管委会主任、市人民医院院长高峰认为，“未来医院”愿景应该是患者来到医院，无须排队，不需现金，有充足的时间得到充分的诊疗。即使是在回家后，还能持续得到医生的指导，获得健康咨询。最重要的是，通过对个人“电子健康档案”大数据的挖掘，分析出健康风险并给予提示，借助大样本的临床路径搜索得出某种疾病的最佳诊疗方案。“信息化建设没有终点，我们永远在路上。这就要求医院要有一个理念，就是持续改变。有问题不怕，关键是要去解决。患者有需求，我们就要去响应。”高峰说。