资料来源发布者:时间:2019-3-11 14:17:35浏览量:333次
心衰患者要控制饮水量
初春,天气忽冷忽热,很多冠心病、心力衰竭患者胸闷、乏力等症状加重。
65岁的杨先生几年前患上冠心病后,一直坚持锻炼。连日来阴雨天,气温忽上忽下,杨先生外出锻炼受凉后有些感冒咳嗽。白天还好不怎么咳,就是晚上睡觉时经常咳。杨先生以为是感冒吃些止咳药就可以了。可最近晚上咳得太厉害,还伴有心慌、气短的症状,非得坐起来稍微喘喘气才舒服。上周情况急转直下,呼吸很困难,不能平卧,咳出痰中带血,家人赶紧送往医院。医生给杨先生仔细检查后确诊为“急性左心衰”。
而70岁的朱先生近段时间过得也有点不安宁。晚上总睡不好,老是要起夜小便;白天精神又不好,上楼梯没走几步就气喘了。朱先生一开始认为自己人老了肾可能就虚,出现尿频很正常,不就是多起几遍夜吗,反正年纪大了也睡不着。他也就没太在意。
可前两天,朱先生却被送进了市人民医院急诊科。经检查,朱先生已有心衰的早期表现。
“心衰是指心力衰竭,是心血管疾病的终末阶段。冬春季是心衰的高发季。近期,医院收治的心衰病人明显增多。”市人民医院急诊科主任季清说。心衰患者可出现腹胀、食欲不振、呕吐、水肿、咳嗽咳痰、疲乏无力、呼吸困难等症状,有些患者的症状与哮喘发作相似,容易被误诊为哮喘而耽误治疗。
心衰通常一开始症状并不严重,也无其他症状伴发,容易被忽视;但随着病情的加重,患者可能在睡梦中逐渐出现突感胸闷不适、心慌气短、呛咳惊醒的表现,甚至必须被迫坐起,此时心功能的情况往往已经比较差了。还有心衰会导致心肌收缩力减弱,肾脏血液灌注不足,导致白天尿量少;而当晚上患者平躺后,心脏负荷相对减轻,心排血量会增加,肾灌注血量也增加,夜尿就会明显增多。
多喝水本来是预防心血管疾病的措施之一,但对于心衰患者来说,喝水一定要适量,一次不能太多。因为大量喝水会增加心脏负担,使从身体各处流回心脏的血液突然增多,本就不堪重负的心脏此刻更是雪上加霜,从而引发胸闷、气短等各种各样的心衰表现,严重时会导致心功能急剧恶化危及生命。除了水之外,还不能忽视粥、水果、菜肴所含有的水分,就是在口不渴的情况下尽量不喝水。
“心衰是不可逆的,但却是可以控制的。”季清说,心衰的患者可以从饮食生活上加强自我管理。所有心血管疾病的患者,都被建议低盐饮食,心衰患者尤其要控制盐分的摄入。如果盐分摄入过多,饮水量也会上升,这些对于心衰患者来说非常不利。如果是严重的心衰患者,每天盐的摄入量要控制在两三克以下。另外,初春要注意保暖,减少感冒的机会。