肝脏是一个相对“沉默”的器官，对感觉不够灵敏。但我们必须小心自己的肝脏，目前肝功能是我们体检的必查项目之一，一般通过抽血化验可得，很多人在拿到化验单后看到上面写着“转氨酶升高”，这就说明很可能出现肝功能异常。很多人都以为自己得了肝病，其实引起肝功能异常的原因有很多，肝病只是其中之一。

认识肝功能

肝脏的生理功能包括蛋白质、糖类、脂类、维生素等物质的代谢，以及激素、药物等物质的转化与解毒，另外作为重要的消化器官，肝脏还参与胆汁的分泌。肝功能检测能够反映肝脏的生理功能是否异常，并判断引起肝功能异常的病因有一定的指导作用。

轻度的肝功能异常常不会引起不适，很多患者是在体检时发现，这就需要患者尽快到专科就诊，尽量空腹、并选择上午就诊，因为体检一般只对ALT、AST等几项主要指标进行检测，出现异常后需要对完整的肝功能进行全面评估，从而明确肝功能异常的原因，而肝功能检查的酶学指标会受进餐过程影响，所以需要空腹8小时以上，以免出现误差。常用的肝功能试验指标主要包括：反映肝细胞损害的丙氨酸氨基转移酶（又称谷丙转氨酶ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（又称谷草转氨酶AST），反映胆管系统损害的碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、胆红素（Bil），以及反映肝脏合成功能的白蛋白（ALB）、凝血酶原时间（PT）。一旦发现上述指标指标异常，应及时就诊。

肝功能异常的原因

1. 病毒性肝炎（包括甲、乙、丙、丁、戊型肝炎）：其中甲型和戊型肝炎经消化道传播，医学上称为粪-口途径，也就是常说的病从口入。主要表现为急性肝炎，绝大多数患者可以完全康复，不留任何后遗症。而乙型肝炎和丙型肝炎是经血液途径传播的，如输入带有病毒的血液金额血液制品、不安全的注射、无防护的性行为以及母婴传播等，既可引起急性肝炎，也可引起慢性肝炎。

甲型肝炎病毒

乙型肝炎病毒

丙型肝炎病毒

2.酒精性肝病：男性每日酒精摄入量大于40克（相当于50度白酒2两），女性大于20克（相当于50度白酒1两），持续5年以上，就很可能引起酒精性肝病。其表现轻重不一，有轻微的酒精性脂肪肝，也有严重的酒精性肝硬化。

3.非酒精性脂肪肝：这种病主要由于肥胖和能量过程引起，同时伴有炎症。

4.  药物导致的肝损伤：在临床上也很常见，无论是化学合成药（西药）还是中草药，均有可能造成肝损害，应引起警惕。

5.自身免疫性和遗传代谢性肝病：此两类疾病相对较少见，有的甚至罕见，诊断困难。

如果发现肝功能异常，切记盲目服用所谓“保肝”药物，而应到正规医院的感染科、肝病科或消化科就诊，尽量通过全面系统的检查找出导致肝功能异常的原因，从而采取有针对性的治疗措施，以免延误病情，让我们都要小心“肝”！