支气管镜对于儿童来说有哪些作用？

支气管镜是一项内窥镜检查，一般从鼻腔插入，通过咽喉、会厌、声门到气管及细支气管。能非常形象地显示呼吸道的各个解剖部位的异常。

支气管镜主要包括诊断和治疗两个方面，主要适应症包括有：

■ 不明原因的咳嗽

■ 不明原因的喘鸣或局限性哮鸣音

■ X线胸片和(或)胸部CT检查异常者

■ 肺部或支气管感染性疾病的病因学诊断

■ 清除气道内异常分泌物

■ 取出气道异物

■ 手术治疗

■ 疑有气道发育畸形的婴幼儿

做支气管镜检查前患儿需要做什么准备？

■ 遵医生医嘱做好检查前的相关辅助检查，如血常规、凝血功能、心电图、胸部CT、心脏彩超、甲乙丙肝等。由直接监护人即患儿的父母亲签署知情同意书。

■ 如有发热、心动过速等应休息，待生命体征平稳后再行检查。

■ 检查当天需要禁食水4-6小时。

做支气管镜有危险吗？

支气管镜检查是一项比较安全、并发症出现几率比较低的检查，但风险是存在的，在知情同意书里会将风险详细告知，非医学专业的父母，可能心理压力比较大。

在行儿童纤维支气管镜检查之前，会详细的进行术前评估，术中轻柔操作，同时做好各种并发症出现的应急预案。我院儿科已经开展的纤支镜检查中，暂未出现严重的并发症，其他最常见的并发症表现为鼻粘膜出血、低氧血症、低热、术后的阵发性咳嗽等，一般在数小时左右可以缓解。

其实，在医师给患儿行各种有创操作检查时，医生和你的目标是一致的，每一个医生都希望安全不要有意外。请给医生多些信任，他会回报你更多的努力。

纤支镜检查需要多久？

经纤支镜肺泡灌洗、刷检治疗的检查治疗，纤支镜在气道里停留的时间仅几分钟。对于异物的患儿，需依据异物的情况来定。

做纤支镜检查痛苦吗？

我科采用的是基础麻醉加局部麻醉法，在行纤支镜检查时会对支气管粘膜进行利多卡因喷洒，能较大程度减轻患儿的痛苦，同时选用的咪达唑仑有很好的遗忘作用，不给患儿留下不愉快的操作记忆。

纤维支气管镜检查术后需注意什么？

■ 手术结束回病房后，家长怀抱时注意使患儿的头稍后仰，较大的孩子平卧将枕头垫于肩颈部，以保持气道通畅，不能擅自离开病房；

■ 术后禁食禁饮2～3小时，3小时后可以试进流质饮食，如果无呛咳方可进食，以低温清淡软食为宜。

■ 术后可能会出现声音嘶哑、咳嗽、咽喉疼痛、少量咯血或发热等情况，请及时报告医护人员。

■ 回病房后患儿应在家长严密看护下卧床休息或怀抱，患儿卧床时拉后四周床栏，不要让患儿独自站立、行走或上卫生间，以免跌倒、坠床等意外发生，不得离开病房。