近日，靖江市人民医院普外甲状腺乳房科在上级医院专家的指导下，联合血液科成功完成了靖江市首例“手臂输液港植入术”。手臂港的成功开展，标志着医院静脉治疗水平又攀新高，将为有需求的患者带来全方位静脉通路的置入及管理服务。

肿瘤患者由于病程长，治疗方案多，需要反复接受化疗、手术、抗感染及营养支持等治疗，因此选择一条维持时间长、安全且能输入各种高渗透压、高浓度、高刺激性药物的静脉通路，成为完成治疗方案的基石。靖江市人民医院静脉治疗护理团队一直致力于提高中长期静脉输液治疗护理技术的质量与静脉输液治疗的安全性，静疗工作多措并举积累了丰富的置入经验，并在大量的临床实践中总结出系统完善的应对各类并发症的护理措施，这次完成手臂输液港植入术，填补了市内该项技术的空白。 

静脉输液港全称植入式静脉输液港（implantable venous access port, IVAP），也叫完全植入式静脉输液装置（totally implantable venous access port, TIVAP），简称PORT，是一种完全植入体内的中心静脉导管。手臂港，即经手臂静脉植入式静脉输液港，是一种新型的以手臂贵要静脉、肱静脉等为入路植入皮下、长期留在体内的闭合静脉输液系统，主要由供穿刺的港座和静脉导管系统组成，可用于输注各种药物、液体及营养支持治疗，以及输血、血样采集等。

与目前通常采用的PICC技术相比，手臂输液港具有导管相关性感染和导管相关性血栓形成风险更低，维护周期长（只需一月冲管一次）、成本低，植入创伤小、隐蔽美观，不会影响正常生活可以正常淋浴还可游泳等适度运动的特点，可有效减轻化疗患者因反复穿刺带来的痛苦。

B超引导下置管

腔内心电图定位

与传统胸壁植入式输液港技术相比，手臂输液港具有创伤更小、操作难度更低、皮下隧道短、港座位置隐蔽等优点，可防止操作时引发的血胸、气胸和导管夹闭综合症等并发症的发生。对于乳腺放疗，胸部摄片，颈部以及上胸部同侧胸大肌皮瓣肿瘤复发，放射性皮炎，及呼吸功能损害的患者，手臂港是较好的选择。手臂输液港胸部无港座产生的异物摩擦感，方便患者使用汽车安全带以及女性患者佩戴胸罩。

美容缝皮法

胸片再次确认导管尖端位置

医院静脉治疗护理团队具有熟练的腔内心电图定位B超引导下PICC置管操作技术、丰富的输液港维护经验，为手臂港植入术的全面开展奠定了坚实的基础。此次手术的成功开展将为中长期输液的患者带来福音。（季英）