2020年9月20日，是第32个“全国爱牙日”。

 今年爱牙日的主题是：口腔健康 全身健康。

 副主题是：均衡饮食限糖减酸 洁白牙齿灿烂微笑。

国家卫健委发布的第四次全国口腔健康流行病学调查结果显示，我国5岁和12岁儿童每天两次刷牙率分别为24.1%、31.9%，5岁儿童乳牙龋患率为70.9%，12岁儿童恒牙龋患率为34.5%。

什么概念呢？就是5岁儿童中“十有七龋”，还有俩可能在患龋的路上……

怎样才能有效地预防龋齿呢？听听靖江市人民医院口腔科专家是怎么讲的吧！

问：我家孩子早上起来刷一次牙就够了吧？晚上睡前还有必要刷吗？

答：龋病和牙周疾病是两种最常见的口腔疾病，主要是由附着在牙齿上的牙菌斑引起，因此清除牙菌斑是维护口腔健康的基础。刷牙能去除牙菌斑、软垢和食物残渣，保持口腔卫生，维护牙齿和牙周组织健康。刷牙清除牙菌斑数小时后，菌斑可以在清洁的牙面上重新附着，不断形成。特别是夜间入睡后，唾液分泌减少，口腔自洁作用差，细菌更容易生长。而小朋友口腔最常见的就是龋齿，因此，建议每天至少要刷牙两次，晚上睡前刷牙更重要。坚持做到早晚刷牙，饭后漱口。

问：我家孩子还没满一周岁，牙还没长齐也需要清洁口腔吗？

答：婴儿出生之后，家长应每天用软纱布或软毛牙刷为孩子擦洗口腔。牙齿萌出后，可用纱布或软毛刷轻轻地为孩子擦洗口腔和牙齿。当多颗牙齿萌出后，家长可用指套刷或软毛刷为孩子每天刷牙2次，并确保清洁上下颌所有的牙面，特别是接近牙龈缘的部位。婴幼儿最常见的还有白色念珠菌感染导致的“雪口病”，其中一个很重要的原因就是家长没有重视小宝宝的口腔健康问题！

问：我家孩子刷牙全靠自己，家长应该插手吗？

答：良好的口腔卫生习惯需要家长来引导呀！0～3岁儿童的口腔护理由家长帮助完成，每日至少2次。3～6岁开始，家长和幼儿园老师可开始教儿童自己用最简单的“转圈法”刷牙，其要领是将刷毛放置在牙面上，轻压使刷毛屈曲，在牙面上画圈，每部位反复画圈5次以上，前牙内侧需将牙刷竖放，牙齿的各个面均应刷到。此外，家长还应每日帮孩子刷牙1次。6岁以后，儿童基本掌握了刷牙方法，但家长还要监督孩子，以保证刷牙的效果。

问：我家孩子乳牙坏了许多，乳牙总是要换的，不用治吗？

答：当然要治！龋病可以引起孩子牙痛，牙龈、面部肿胀，甚至高热等全身症状。龋病长期得不到治疗可造成儿童偏侧咀嚼，双侧面部发育不对称；还可影响恒牙的正常发育和萌出。此外，如果没有健康的牙齿，孩子就不愿吃含纤维多的蔬菜和肉食，造成偏食等不良饮食习惯，影响全身正常生长发育。

问：我家孩子的“六龄牙”已经做过窝沟封闭，就不会得龋病了吧？

答：“六龄牙”是萌出时间最早的恒磨牙，其咀嚼功能最强大，也最容易发生龋病。窝沟封闭是预防恒磨牙窝沟龋的最有效方法，其原理是用高分子材料把牙齿的窝沟填平，使牙面变得光滑易清洁，细菌不易存留，达到预防窝沟龋的作用。需要注意的是，并不是所有的孩子，所有的牙齿都需要做窝沟封闭，要由医生检查后，确认符合适应证的牙齿才需要做。同时，窝沟封闭只是预防措施中的一项，做完窝沟封闭的儿童仍然不能忽视每天认真刷牙，窝沟封闭并不是一劳永逸的。

问：我家孩子爱咬手指，有啥影响吗？

答：儿童口腔不良习惯有：吮指、咬下唇、吐舌、口呼吸等，应尽早戒除，否则会造成上颌前突、牙弓狭窄、牙列拥挤等口颌畸形。如果3岁以上的儿童仍存在上述不良习惯，且不能通过劝导而戒除，应及时到医院诊治，通过适当的矫正方法，帮助其戒除不良习惯。如果发现孩子有口呼吸习惯或打鼾的情况，建议将他带到耳鼻咽喉科看看，检查其是否有腺样体、扁桃体肥大，及时治疗从而纠正口呼吸。

问：我家孩子不愿意喝水，很喜欢喝饮料。

答：赶紧纠正孩子的不良习惯，牙酸蚀症也是一种常见的口腔疾病，对牙齿的危害很大，尤其青睐青少年的牙齿，而导致其发生的原因之一是长期喝碳酸饮料。 碳酸饮料中的酸性物质及有酸性糖类副产品会软化牙釉质，对牙齿龋洞形成起到促进作用，牙齿长时间泡在饮料里，牙面与酸性物质直接接触时间会增加，牙齿会被慢慢‘溶解’，这种现象在医学领域被称为牙酸蚀症。牙酸蚀症会导致多数牙齿腐烂龋坏，使牙齿对冷、热、酸、甜等刺激敏感，严重者可侵犯牙本质和牙髓，引起牙本质过敏、龋坏，甚至牙髓炎等。要有意识减少酸性食物和饮料的摄入以及摄入频率。

靖江市人民医院口腔科全体医护人员将以口腔健康与全身健康的关系为切入点，加大口腔健康科普宣传力度，提高群众口腔健康素养水平，营造有利于口腔健康的良好社会氛围，同时以精湛的技术、严谨的工作作风为靖江市民服务！（郑宇杰）