不孕不育专科主任医师  刘宝静

不孕不育门诊坐诊期间，经常碰到一来就要求输卵管造影的患者，那么你了解输卵管造影吗？

输卵管造影是怎么一回事？输卵管在生育中的作用极其重要，是传输精子、卵子和胚胎的通道，它的功能非常精密，如果输卵管的通畅和功能发生异常，那么就难以通过正常性生活而自然受孕。子宫输卵管造影的基本原理是经过宫颈插入造影管到宫腔内，在Ⅹ光透视下，经子宫颈注入造影剂，观察造影剂在子宫和输卵管中的显影，以及造影剂在盆腔内弥散分布的形态，分析子宫、输卵管和盆腔的形态和功能。目前认为输卵管造影检查准确率高、损伤小、且具有一定的治疗功效。

哪些人需要输卵管造影呢？我们认为那些怀疑因为输卵管不通的不孕患者，如果原先有过人工流产史和子宫腔操作史、有过可疑的盆腔炎史、没有找到其他不孕病因的患者，应该进行子宫输卵管造影检查。如果是从来没怀过孕、没有检查过丈夫的精液、还没有达到不孕症诊断标准的女士、有其他明确不孕原因的患者，不应该首先选择输卵管造影检查手术。

输卵管造影有哪些注意事项呢？如果有急性盆腔感染或身体其他部位的感染发作，不宜进行造影检查。输卵管造影一般在月经干净后3~7天之间进行，术前3天禁性生活，术前化验白带常规。造影后2周禁盆浴及性生活，可以口服一些抗生素预防感染；第二个月就可以停止避孕，争取怀孕；如果输卵管造影有异常可行手术或保守治疗，必要时可采取“试管婴儿”助孕。

最后奉劝有需求的患者到正规医疗机构就诊，避免不必要的手术伤害和经济损失，祝君好孕！