事情经过

近日，老刘（化名）在工作时不慎被磨光机切掉了左前臂的三分之二，切掉的前臂与小指在瞬间成了一堆肉沫，残肢也被断成了三段，仅靠皮肤相连。工友们急忙用衣服包裹住剩下的手臂，赶紧把他送到了医院，当时老刘和工友们对保存手臂已经不抱任何希望，只希望赶快能让血止住、将命保住！由于失血过多，老刘被急送至手足外科时，已经出现神志模糊。

以蔡卫明科主任为首的手足外科团队在接诊后，对老刘立即实施了抢救，开启静脉通路，快速补液、输血及紧急止血。在医护人员的努力下，老刘的生命体征趋于平稳，他无力地看着“摇摇欲坠”的左前臂时陷入了深深的绝望之中。

与此同时，蔡主任正带领着团队讨论老刘接下来的手术方案，残臂是去是留成了下一步治疗的焦点。老刘年龄偏大，血管条件比较差，伤口污染比较严重，而胳膊已经缺了一大半，手术难度大，风险高；患者出血过多，病情不稳定，截肢看起来已经成了当时最佳的手术方案。

老刘的收入是家庭的主要经济来源，如果截肢，意味着老刘的收入就要急剧锐减，对于本不富裕的家庭来说，无疑是“屋漏偏逢连夜雨”。蔡卫明在分析完病情后，决定为老刘搏一搏，向困难挑战，帮他先把这个残存的半个胳膊接起来，多阶段治疗，等这半个胳膊存活了，再想办法“造”半个胳膊还给他，让残存的小半个胳膊和三个半手指也能有“用武之地”！

时间就是生命，老刘被推进手术室，手外科团队的医生首先将老刘残存的胳膊血管和神经全部接通，让半个胳膊建立血液循环。医生们又把残留的废弃的肌肉和肌腱进行了“嫁接”，把残留下来的手指逐个赋予了活动的功能。缺掉的胳膊暂时用高分子材料包裹减少患者痛苦，并且外观上让患者更加容易接受，老刘顺利通过了第一次手术。

经过医护团队精心的护理，老刘一一克服了“休克关”、“感染关”......，像唐僧取经般经历了重重磨难，老刘紧锁的眉头也逐渐舒展开来。此时，蔡卫明主任团队要面临着 “造”半个胳膊这个难题，按照传统的手术方案是把手放在腹部，等胳膊长好了再分开，但老刘身形瘦弱，需要造的这半个胳膊又太长，肚子上的肉明显不够用。

蔡主任提出，从老刘的小腿上取一块带血管的皮瓣来还原他的胳膊，但这个“移花接木”的手术难度较大，存在一定的风险。老刘没有犹豫，欣然接受了医生们的建议，他信任的目光给了医生们克服困难的信心，随后蔡卫明主任医师、耿昌年副主任医师、朱鹏飞主治医师在历时六个半小时后，成功移植再造了半个胳膊还给了老刘。

事情后续

在术后的第二天，当拆开纱布的那一刻,老刘简直不敢相信，他的胳膊历经磨难后又回来了。接下来他还要面临着功能锻炼等各种难关，但是他已不再悲观，对未来充满了希望，逢人便说是蔡主任团队让他的胳膊“失而复得”！

蔡卫明主任（右2）与耿昌年副主任医师、徐淑伟护士长及朱鹏飞医生查房中

老刘的胳膊能“重获新生”确实不容易，这对于手足外科的医护人员来说是莫大的肯定和鼓舞。医学技术有局限，医者也不是无所不能的，但是医学没有界限，只要多一分理解和信任，医者一定会化腐朽为神奇！（朱鹏飞   陈海玲）