头痛、关节痛、神经痛

你会去看疼痛科吗？

相信很多人选择说不

下面就走进靖江市人民医院疼痛科

一起瞧瞧这个科室的真面目

吃药止不了痛，这里有办法

夏大爷两年前无明显诱因出现左侧鼻翼旁、眶下，左额疼痛，阵发性疼痛，时轻时重。刷牙、进食、说话、触摸均可加重疼痛，持续数秒钟至数分钟不等，一天频繁发作数4-5次。这种刀割电击样剧烈疼痛，让大爷生活在痛苦之中，感到绝望。不停的寻找治愈疼痛的方法。

后来他辗转来到靖江市人民医院疼痛科，原来他的病是“三叉神经痛”。疼痛科的医生们随后为夏大爷安排了手术治疗。手术中医生们在CT引导下，用22G10cm带针芯射频穿刺针自穿刺点刺入皮肤，沿着术前准备的3D导航板穿刺针道，经圆孔入路行三叉神经左侧第二支射频热凝术，全程仅1个小时，术后夏大爷的疼痛症状消失。

让人绝望的痛苦解除后，76岁的夏大爷满怀感激的写来温情的表扬信，这一封带着标准靖江话的表扬信，表达了大爷疼痛解决后的喜悦，他建议周围的人了解靖江市人民医院疼痛科。为人民解除疼痛，当然也是全体疼痛科医护人员的目标。

多年腰椎痛苦，射频一朝缓解

53岁的侯大叔，腰已经痛了10年，他在10年前搬重物后出现腰痛，稍作休息后好转，但是每次劳累后腰痛都会反复发作，他也没有重视只是用膏药敷贴环节疼痛。直到三月前，大叔疼痛加重，走路也困难，于是他这才选择到医院疼痛科就诊。腰椎MRI显示：腰椎4/5椎间盘膨出、突出,双侧椎间孔狭窄，L5/S1椎间盘膨出、突出，诊为腰椎间盘突出症。在排除无微创治疗禁忌症后，疼痛科的医生们为他进行椎间盘射频消融+椎间盘臭氧减压术（L4/5、L5/S1），手术仅仅耗时20分钟。侯大叔在术后24小时后，腰及双下肢疼痛明显缓解，疼痛评分由7分降至1分，效果明显，术后48小时他便出院修养。

那么，治疗了侯大叔的椎间盘射频治疗技术是什么呢？椎间盘射频又称之为“椎间盘突出射频热凝”或“椎间盘突出射频消融”，是指将射频针穿刺到突出椎间盘之突出物内加温，使突出物发生蛋白凝固、突出物内压降低而回缩，同时修复纤维环，缓解对神经的压迫与刺激，达到不影响椎间盘内髓核的作用，从而治疗椎间盘突出的技术。

椎间盘射频消融术原理及优势：用于疼痛治疗的射频仪器专门设置有神经刺激功能，可发现和准确定位感觉神经和运动神经，用射频电流阻断或改变神经传导，可达到解除疼痛的目的。与现有的其他神经破坏技术相比，射频技术的主要优点是可获得定量和可预测的神经热凝灶。

椎间盘射频消融术适应症：主要用于椎间盘源性腰痛。椎间盘射频消融术主要用于椎间盘源性腰痛,膨隆性和包容性椎间盘突出,对于较大突出,髓核脱出、游离则无效。 

椎间盘射频消融术特点：全程操作可视，射频温度可控，不会伤及周围正常的组织器官及神经。绿色疗法，具有微创、手术时间短、安全程度高、见效明显、术后不影响脊柱的稳定性，对高龄患者更安全，更人性化。

专家提醒：疼痛别忍，可能越忍越痛

疼痛医学科专家提醒：“疼痛不会因为硬扛而消失，相反，会导致大脑中枢性的敏化，出现痛觉超敏，一点风吹，都会变成痛刺激，更加难受。” 所以，最好及时寻求疼痛科的帮助。“不少人觉得不疼了就不用再治了，也不注意不良姿势和习惯的纠正，往往易复发。”

这些痛，可以挂疼痛科

疼痛医学科专家说，遇上以疼痛为主要表现的情况时，挂疼痛科一般都不会错。 

不明原因疼痛：如头痛、肩颈腰腿痛、内脏痛等。

各种神经痛（电击、火烧一般的撕裂性疼痛）：如三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛等。

各种疾病引起的疼痛，难以耐受，或疼痛超过两个星期：如痛经、癌痛、风湿痛等。

靖江市人民医院疼痛科

为解决疼痛病患者的诊治之需，解决疼痛看病难，不知道去哪个科室看的问题。我院领导2016年开展康复疼痛治疗，经过5年整合协调发展，2021年疼痛科室有执业医师5名，其中副高及以上职称人员4名，床位设置18张，有开展疼痛诊疗相应的必要设备，如飞利浦DSA、CT、射频治疗仪、等离子射频消融仪、椎间孔内镜治疗系统、超声、臭氧治疗仪、冲击波等。2021年，门诊就诊率、门诊治疗率增加200%，开展疼痛诊疗项目10余项，开展微创术30例/月以上。常规诊治的病种：三叉神经痛、带状疱疹神经痛、肿瘤疼痛、外周神经痛等复杂神经痛；颈、腰椎间盘突出症；肩、膝关节退变和损伤引起的软组织疼痛的治疗；下肢血管病变性疼痛、手汗症等。独立开展的技术：神经阻滞治疗、臭氧注射治疗、连续硬膜外镇痛小针刀治疗、肩关节松解术、关节腔注射、超声引导下外周神经阻滞、选择性脊神经阻滞、椎旁神经阻滞等， 肌骨超声进行肌腱关节等软组织损伤诊断等。开展疼痛微创手术：三叉神经射频热凝术、经皮脊神经射频热凝术、经皮椎间盘射频消融+臭氧减压术，椎间孔镜髓核摘除术，交感神经节、神经节的注射及化学毁损术等。

疼痛科外联内合，先后分别与南京鼓楼医院疼痛科、嘉兴第一医院疼痛科及上海市新华医院疼痛科建立医联体，多次参观学习，举办疼痛义诊活动。2018年成立名医工作室，南京鼓楼医院林建、陆丽娟主任定期来院坐诊并指导手术。根据疼痛诊疗需要骨科、麻醉科、康复科、风湿免疫科、肿瘤科等多科室协作，针对患者疾病和病人的机体状况制定最合理的诊疗方案和最优化的治疗流程，解决临床疑难病例的诊断与治疗问题。疼痛科引进3D打印导航系统、开展肌骨超声、肩袖损伤富血小板等开展特色治疗。

2021年3月19日召开疼痛病诊疗专项能力培训项目暨县域医疗卫生人员服务能力提升工程的大会上，靖江市人民医院吴剑副院长交流《县域医院疼痛科发展思路与出路》，介绍我院疼痛科建设亮点，得到全国疼痛病学培训中心刘延青主任充分肯定，靖江市人民医院疼痛科已是江浙沪县级医院的示范单位。

靖江市人民医院疼痛科， 紧抓人才梯队培养，锐利进取，多措并举，推动学科整体发展，减轻患或解除患者痛苦，最大化提高患者躯体功能与满意度，全面提高患者生活质量。

疼痛科联系电话：0523-84996356