2021年7月28日是第十一个“世界肝炎日”。国家卫生健康委疾控局确定今年的宣传主题是“积极预防，主动检测，规范治疗，全面遏制肝炎危害”，旨在号召公众积极主动接种肝炎疫苗，主动进行体检了解肝脏健康状况，慢性病毒性肝炎患者接受规范的抗病毒治疗，全面遏制病毒性肝炎对人类健康的威胁。

什么是肝炎？

肝炎（学名：Hepatitis）是肝脏的炎症。肝炎的原因不同，最常见的是病毒造成的，此外还有自身免疫造成的。酗酒也可以导致肝炎。肝炎分急性和慢性肝炎。由病毒造成的肝炎按照其病毒系列不同分为甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎和庚型肝炎共六种类型病毒性肝炎 ，最常见的慢性肝炎是乙肝和丙肝，乙肝可以通过乙肝疫苗早期接种预防，丙肝尚无疫苗。目前丙肝是可以治愈的肝炎，只需口服三个月抗病毒药物就能够治愈，乙肝也可以通过抗病毒药物来控制疾病的进展，提高生活质量，降低肝癌的发生风险。

甲型肝炎和戊型肝炎的传染途径

甲型肝炎和戊型肝炎是通过胃肠道传播的。人感染了甲型肝炎病毒或戊型肝炎病毒后，病毒会进入肝脏破坏肝细胞，并通过微胆管、胆道进入肠道。一名甲型或戊型肝炎病人平均可排毒4个星期，若粪便中的病毒进入饮用水源或污染了蔬菜、食物，健康人在饮用了被污染的水，食用了被污染的蔬菜、水果及污染水域的贝类水产品等后，可被传染；被病人粪便污染了的日用品等，通过人手间接传播给其他人时，也可被传染。

乙型、丙型和丁型肝炎的传染途径

乙型、丙型和丁型肝炎是通过血液、性接触、母婴垂直传播途径传染的。

我国乙肝表面抗原阳性率为7.18%，也就是说，全国有将近1亿人为乙型肝炎携带者或乙型肝炎患者。这些人被感染的主要原因是病毒通过母亲生产时的血液、体液接触或通过不洁注射经血液感染的。性接触也是传播乙型肝炎的主要途径之一。

丙型肝炎病毒的主要传染途径为输血及输入血制品如丙种球蛋白、血浆、白蛋白等；其次是经静脉注射吸毒，尤其是采取共用注射器吸毒；此外，经母婴垂直传播和性接触传染也是主要的传染途径之一。

丁型肝炎的传染途径与乙型肝炎、丙型肝炎类似，且只在乙肝表面抗原阳性的患者中存在。所以，只要没有感染乙肝病毒，就不会感染丁肝病毒。

因感染乙型、丙型、丁型肝炎都与血液传播有关，故患乙型、丙型、丁型肝炎的人不能献血。

病毒性肝炎如何治疗？

目前绝大多数丙型肝炎可以治愈，乙型肝炎尚不能治愈，但可通过抗病毒、保肝退黄等治疗措施控制病情发展，减低肝硬化、肝癌、肝功能衰竭的发生率。甲型肝炎和戊型肝炎的病毒隐性感染率很高，如果近期已被感染但肝功尚正常，即为隐性感染，通常情况下注意观察即可，不需特殊治疗；如果肝功异常，则需进行保肝对症性治疗，少数戊型肝炎除保肝治疗外还需要进行抗病毒治疗。

病毒性肝炎如何预防？

做好病毒性肝炎的预防工作非常重要。我国自采取新生儿普遍接种乙肝疫苗及乙肝母婴传播阻断措施以来，乙型肝炎的感染率大大下降。在我国，所有新生儿出生后均应注射乙肝疫苗，新生儿的母亲若乙肝表面为抗原阳性，则新生儿还应在12小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白；如果母亲妊娠后期乙肝病毒DNA很高，则母亲还需在妊娠24—28周开始口服抗乙肝病毒药物。

丙型肝炎目前尚无疫苗可用，预防主要是要做好血液及血液制品的丙型肝炎病毒的筛查。在日常生活中，大家不要共用牙具、剃须刀，更要注意注射安全；若夫妻一方患有丙型肝炎，未治愈前过夫妻生活时要使用安全套；做好婚前、孕前、产前的丙肝抗体筛查，一旦发现患有丙型肝炎，应积极进行治疗。治愈后，患者不再具有传染性。

甲型肝炎、戊型肝炎的感染基本上都源于“病从口入”，所以，大家注意饮食卫生、吃熟食即可起到一定的预防作用，同时建议注射甲肝和戊肝疫苗。（宣传科）

部分图源网络 如有侵权请联系删除