资料来源发布者:时间:2021-8-12 8:22:51浏览量:289次
近日,靖江市人民医院手足外科成功进行一例断肢再接手术,目前患者恢复良好,已经出院,并开始进行康复锻炼。
回想起受伤的当天,侯女士还是心有余悸,当天上午她在工作时,左前臂被搅拌机绞伤,这个机器瞬间将她的左前臂完全离断。工友见状连忙将她送到医院抢救,由于事发突然,加之伤情严重,她的家人及老板瞬间慌了神,像热锅上的蚂蚁不知所措!每个人都有不同的意见,侯女士的心情也像外面的天气,糟透了!
手足外科副主任医师耿昌年接到会诊电话,火速赶往急诊室查看侯女士的伤情,在检查完之后,他告知侯女士及其家属,断肢再接手术是手足外科的常规手术,医院是完全有能力进行的,建议患者和家属要抓紧时间下决定,不要耽误治疗的宝贵时间。
侯女士和家属选择信任手足外科的医生,他们在手术同意书上郑重签字,与此同时手足外科的医生们也做好了充足的术前准备,这样患者将“手”交给了医生,医生也将用“心”去呵护,将“她”重新还给侯女士!
断肢再植虽然是手足外科常规开展的项目,但这还是一项高难度手术,要求术者具备扎实的骨科基本功、良好的解剖基础和熟练的显微外科技术,不仅要将离断的尺桡骨用钢板固定,还要在显微镜下将20多根肌腱、10余根血管、神经进行吻合。
时间一分一秒地过去,在经历了5个多小时后,侯女士原本离断苍白的手逐渐红润起来,手术初战告捷。术后观察和护理也是极为关键的,手足外科的护士都会定时观察患肢的血液循环,管床医生朱鹏飞每天为患者细心换药。在术后一周,侯女士再植的肢体皮肤依旧红润,预示着手掌“归位成功”。
在术后的第20天,侯女士的伤口愈合良好,手腕和各个手指已能做简单的动作,已经能在康复医学科的指导下进行系统的训练。原本满脸愁云的侯女士和她的家人,终于露出久违的笑脸,对医护人员交口称赞。手足外科主任、主任医师蔡卫明介绍,断肢的患者来院时心情都相当低落,我们医生在安抚患者的同时,一定要用“爱心、真心、责任心”帮助患者走出困境,让他们重拾“信心”!目前,我们手足外科基本做到了大病小病不出靖江,完全依靠自己的技术力量完成各类疑难手术。外转病人和外请专家手术,全年保持在个位数。当然患者的信任更是对我们技术的肯定,在今后工作中,手足外科将继续攻坚克难,为靖江市人民医院手足外伤的救治筑起一道坚实的堡垒。
科普小贴士
靖江市人民医院手外科医生提醒您:
肢体不完全断离,如何科学保存并紧急就医?
① 若无骨折、脱位,有条件者立即采用消毒纱布或清洁敷料对伤口进行加压包扎止血,无条件者可用干净布料、衣物进行加压包扎止血。
② 若有骨折、脱位,可用夹板、石膏或木板之类的替代品进行简单固定,后加压止血包扎,对于仅有的皮肤或组织相连位置,不要硬扯使断肢不幸发生完全离断,应及时做简单加固后加压包扎止血。两者皆要抬高伤肢,立即前往就近有断指(肢)再植能力的医院。
肢体完全断离,如何科学保存并紧急就医?
肢体完全断离患者,做到以下两步:
① 隔离。将断肢包裹8-10层无菌纱布,放入无孔的塑料袋内,扎紧袋口,口袋朝上,这是最理想的保存方式。
② 低温。随后将断肢包裹的清洁塑料袋放入一个干净容器中,在周围放入冰块,保持温度在4℃左右,减缓断指组织的新陈代谢速度,避免组织变性,为断指再植创造条件,如果没有冰块可用冰棍等冷藏品替代。(手足外科)