多科医生合作 成功治愈呼吸衰竭病人

资料来源发布者:时间:2008-8-29 11:16:19浏览量:154

对危急重病人的成功救治,有时不是单个医生能力的结果,而是一个医院的综合实力的体现,它需要多科医生的合作和广大医护人员的共同努力。下面说的就是一个典型的例子。

老年患者史某,有糖尿病史十余年,有慢性阻塞性肺病史二十余年。此次咳嗽、气促、发热三天入住人民医院呼吸内科。入院时检查发现患者全身紫绀、气促、烦躁不安、意识障碍、大小便失禁。血气分析检查提示:严重低氧血症,二氧化碳潴留,重度酸中毒,PH值下降至7.0,血糖高达18mmol/L。这一切均提示患者出现了严重的慢性阻塞性肺病急性感染伴Ⅱ型呼吸衰竭,生命垂危。该科医务人员认为,常规运用氧疗、控制感染、降血糖、解痉、平喘等治疗措施是不能缓解患者目前症状的,只有行有创机械通气,才是抢救患者生命的唯一希望,但若对这类患者进行气管插管有创机械通气也存在很多弊端,会出现严重的并发症,如气胸、纵隔气肿、呼吸机相关肺炎,还会出现撤机困难,且医疗费用高,亦有可能人财两空,医务人员所承担的压力非常大。此时正值隆冬,科内病人爆满,每个医生均超负荷工作,副主任医师刘亚双急病人所急,果断决定将患者转入重症监护室监护,制订详细的抢救方案和治疗护理措施,ICU主任郑鹏、主治医师杨卫积极配合,为该患者实施了气管插管、呼吸机辅助呼吸。监护过程中,患者痰液多难以咳出,ICU护士长蒋玉梅带领大家24小时守候在患者床前,定时为患者拍背、翻身、吸痰。今年的冬天特别冷,刘亚双医师除每天早晚查房两次外,只要得知患者病情变化,无论白天黑夜,她总是以最快的速度出现在患者的身边,为患者会诊、指导治疗。就这样经过大家十多天的努力,患者终于渡过了感染、呼吸机依赖等多个难关,各项生命体症指征恢复后平安出院。


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