恙虫病的治疗和预防【靖江市人民医院感染科 丁松】

资料来源发布者:时间:2017-1-6 8:47:07浏览量:274

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 1.什么是恙虫病?

恙虫病,又名丛林斑疹伤寒,是恙虫病立克次体引起的自然疫源性传染病,人群在自然环境被恙螨幼虫叮咬后发病,临床特征为叮咬处有焦痂或溃疡、发热、皮疹、淋巴结肿大、肝脾肿大以及周围血液白细胞数减少等为特征。

2.恙虫病的特征是什么?

焦痂与溃疡是该病的特殊体征,可见于70%~100%的患者。当皮肤受咬后,首先出现红色丘疹,继而变为水疱,然后发生坏死和出血,随后结成黑色痂皮,即焦痂;痂皮脱落后即成溃疡。由于焦痂与溃疡不痛不痒,通常匿于隐蔽处,病人和医生往往不易察觉,易造成漏诊误诊。

3.恙虫病的主要传染源和传播媒介是什么?

鼠类是主要传染源,以恙螨幼虫为媒介。

4.恙虫病的主要传播方式

田间劳作、农村垂钓、露天野营、卧地休息、接触和使用秸秆等过程中接触鼠类或被恙螨叮咬。

5.恙虫病的治疗方法

一旦发病要去正规医院诊治,并严格按照医嘱进行服药。目前较常应用的药物是四环素类:多西环素;大环内酯类:罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素;喹诺酮类:环丙沙星、左氧氟沙星和氟罗沙星。氯霉素是特效药。孕妇和儿童禁用或慎用上述药物。

6.恙虫病的防制措施?

(1)恙虫病的预防主要是灭鼠、铲除杂草、改造环境,消灭恙螨孳生地是最根本措施。

(2)做好个人防护是预防恙虫病的有效措施。在流行季节前后(9月~11月),应避免在草丛或灌木中坐卧休息或晾晒衣被,如果确实需要进入此类环境,应束紧袖领及裤脚口,并在袖口、领口、皮肤外露部位涂擦驱虫药水等。野外作业后,及时拍打衣物,抖落附着的恙螨,更换衣物,并且单独放置、清洗,及时洗澡。

(3)对于有恙螨叮咬或野外活动者,一旦出现疑似症状或体征,要尽快到正规医疗机构就诊,并告诉医生野外活动史等。

提醒:在草地或田间玩耍、劳作时,最好穿上长衣长裤,尽量不要席地而坐,即使要坐也要铺上东西再坐,避免小虫滋扰;发现异常要及时就医。

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