资料来源发布者:时间:2022-1-28 14:58:24浏览量:370次
乳腺癌前哨淋巴结活检术是一种既可预测区域淋巴结的状态,又可减少术后并发症的手术方式,成为近10年来乳腺外科里程碑式的进展。取美蓝2mL注入左侧乳晕皮下,按摩乳腺5分钟,取腋下顺皮纹弧形切口长约4.0cm,逐层切开皮肤、皮下组织、腋窝浅、深筋膜,在胸大小肌外侧缘沿蓝染淋巴管找到蓝染淋巴结,游离后送检,前哨淋巴结阴性可替代腋窝淋巴结清扫。与单侧乳腺癌改良根治术相比,保乳根治术保留了乳房,术后外观效果好,损伤小。适用于I期、II期的早期乳腺癌,病灶≤5cm,且乳房有适当体积,病灶与乳房体积比例相当,且有保乳意愿者。对病灶进行扩大切除,切除病灶的边缘作标记后送病理学检查,明确边缘无肿瘤浸润,切缘以钛夹钳夹标记。行腋窝淋巴结清扫或前哨淋巴结活检术,术中若冰冻病理证实前哨淋巴结无转移,可替代腋窝淋巴结清扫。术后需联合放疗治疗。(范宝珍)