2月23日下午，靖江市人民医院举办了“提高病案首页主要诊断编码的正确率”专题培训，本次培训采用线下会场和线上腾讯会议相结合的方式，由信息部数据管理科科长、病案统计室主任徐晓丽主持，全院近300名临床医生参加。

本次培训旨在规范病案首页填写，提高主要诊断编码的正确率，为等级医院评审、三级公立医院绩效考核及医保DRG付费提供科学、准确的数据支撑。

徐晓丽在会上从医院目前病案首页的主要诊断选择及编码情况展开，向参会的医生解读病案首页新要求、2021年病案首页质控分析、2022年数据评审评价体系。

她指出病案首页是患者基础信息、住院信息、诊疗过程、费用等相关信息摘要。其中，主要诊断及编码信息是统计区域及医院疾病谱、提升医院管理水平、实施病种精细化管理不可替代的重要数据，也是DRG分组的关键依据。她结合目前临床医生在病案首页填写中存在的问题，用实际案例讲解了病案首页主要诊断与主要手术及操作的选择原则。会后徐晓丽为临床医生进行了答疑解答。通过本次培训，参会的临床医生充分认识到病案首页主要诊断及其编码正确的重要性，纷纷表示要将培训相关内容和要求落实到实际工作中。

在医保支付改革的推动下，高质量的病案首页数据成为DRG付费的重要来源，关系到公立医院绩效考核成绩及疾病入组的情况，关系到DRGs医保支付和国家区域医疗质控数据采集、评价考核的准确性。信息部数据管理科将配合临床做好数据填写工作，进一步加强监管，提高医院病案首页的数据质量。（病案室）