【医疗前沿】市人医手足外科成功开展靖江首例拇外翻微创矫形术(MICA)

资料来源发布者:时间:2022-9-16 8:35:25浏览量:294

近日,靖江市人民医院手足外科成功完成了一例拇外翻微创手术,这是医院成功开展的首例拇外翻微创矫形术,该项技术的成功开展,标志着医院手足外科在拇外翻技术方面又有了质的飞跃。

患者黄女士右足拇趾5年前出现外翻情况,当时并未影响其生活和工作,所以未进一步治疗。随着时间的推移,黄女士的右前足明显增宽、三年前疼痛加重,持续加重的疼痛使黄女士无法正常行走,已经严重影响日常生活,于是她前往靖江市人民医院手足外科诊治。

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术前右足的外观

手足外科主任、主任医师蔡卫明接诊后,经过详细的检查,黄女士的右足疾患被诊断为“右足中度拇外翻”,她同时还合并踇囊炎症状、足底胼胝增生。蔡主任认真研究了黄女士的病情,并了解了其对足外形美观的需求后,决定为行MICA(minimally invasive Chevron and Akin )术式治疗。

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术前的定点

整个手术过程十分顺利,蔡主任团队只在黄女士的右足上留下三个0.5cm的小切口,避免了传统的大切口,通过术中实时透视、微创截骨及闭合矫形固定,严格按照术前设计精准矫形,整个手术过程严谨、精细且高效。

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术中右足切口

黄女士拇外翻畸形终于得以矫正,疼痛也随着得到缓解,经过病区护理团队的精心呵护,她在术后第二天就能够下地活动。她既兴奋又感激地说道:“感谢靖江市人民医院手足外科的医护团队,他们既解决了我的病痛,又让我可以穿漂亮的鞋子!为他们点赞!”

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科普小贴士

拇外翻,临床常见的一种疾病,主要表现为拇趾向外撇,而拇趾的跟部又向内收,使得前脚象个三角形的“大蛇头”,部分地区俗称“大脚骨”。

拇外翻畸形病人因为前足生物力学异常,合并有足底部胼胝(硬茧子)。最重要的临床症状就是患者走路疼痛、无履可适,不仅干扰工作,而且影响足部美观。人群发病率为17%,女性多于男性,比例20:1,多为双侧发病。

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手足外科主任、主任医师蔡卫明介绍, 目前治疗拇外翻的手术方式有近百种,但普遍存在创伤大、瘢痕大、恢复期长等缺点,快节奏的现代生活又容不得过长的恢复时间,所以患者对治疗方案普遍接收程度不高。现在,风靡欧美的第三代微创技术——“MICA( minimally invasive Chevron and Akin )”逐渐成为治疗拇外翻的重要术式,MICA结合术中实时定位,利用磨钻进行微创截骨,通过专用螺钉三皮质固定,其具有创伤小、恢复快,术后外形美观、即刻下地活动等优点,适合不同程度的拇外翻。但MICA学习曲线较长,对术者要求较高,目前国内开展此类技术的医院还不多,手足外科已在省内率先开展此类项目。


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开放性手术切口(左)与微创手术切口对比

目前,微创手术已经成为外科手术趋势,足踝外科团队一直致力于此方向,作为医院的特色专科,科室在治疗足踝部创伤、先天性畸形、关节炎在内的各种足踝部疾病的技术水平均位于周边前列。科室医护人员将以热情的态度和过硬的技术水平为靖江市民提供优质的服务,以更高的治疗标准让患者得到更好的治疗效果。(手足外科)


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