正确看待强直性脊柱炎

资料来源发布者:时间:2022-11-25 14:30:30浏览量:203

有一种疾病,被称为“不死的癌症”,专盯青壮年群体,影响他们的脊柱及髋关节。有时候还很狡猾,会盯上眼睛,引起眼睛的病变,转移患者和医生的注意力,出现误诊和漏诊。这是一种多发于青少年的隐蔽性极强的风湿免疫性疾病。男孩发病率高于女孩,也是致残率较高的一种疾病。

看到强直性脊柱炎这个病名,大多数人可能会理解成颈椎或者腰椎疾病,但其实它和颈椎病、腰椎间盘突出完全不同。它是以骶髂关节和附着点炎症为主要症状的疾病,属于慢性炎症性全身性疾病,是一种免疫系统方面的疾病,具有家族聚集性,患者的一级亲属(父母、子女、兄弟姐妹)患病发病率可达31.3%,但不属于遗传病。

本病最常见的症状为腰背部或者骶髂部的疼痛,有些还会伴有晨僵,半夜痛醒,翻身困难,活动后症状可减轻。髋关节受累者表现为髋部疼痛,站立、行走或者持重时症状加重,随病情的进展,髋部可呈屈曲挛缩,臀部、大腿或者小腿逐渐萎缩。重症患者可能会出现发热、贫血或者累及其他器官的损伤,如果反复发作可能会导致视力障碍。因此,当出现腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛,结合辅助检查(X线、CT、MRI、化验检查)可进一步确诊。晚期症状包括:脊柱严重强直,严重的脊柱畸形;关节严重畸形,使患者的脊柱或(和)髋关节功能丧失而致残,最终严重影响患者的生活质量。

遗憾的是,强直性脊柱炎没有有效的预防方法,一旦确诊,则需进行正规治疗,虽无法痊愈,但可以将病情控制在早期阶段。如任其发展至晚期,将会出现严重的并发症。

强直性脊柱炎需综合治疗。

1、康复锻炼治疗:首先要保持正确的立、坐、卧姿,建议睡硬板床、低枕,不要参加剧烈运动。其次是针对强直性脊柱炎受累的部位进行针对性的锻炼,比如在床上伸展运动,仰卧,上臂上伸过头部,然后向脚趾方向伸展,伸展后放松,再伸展双脚,可反复多次进行,这样可以锻炼脊柱;还可以进行膝胸运动,仰卧,弯曲膝关节,慢慢向胸部方向靠近,然后双手抱膝拉向胸前,重复2~3次。双手抱单膝运动各2~3次,再双手抱双膝运动2~3次,直至僵硬消失为止,这样可以有效锻炼髋关节。

2、健康教育:多了解这个疾病,包括各种治疗方法,有助于指导患者正确、规律、持续地进行锻炼和康复训练,增强战胜疾病的信心,积极配合治疗。

3、药物治疗:主要作用在于控制症状、减轻炎症反应、避免出现晚期并发症,药物包括非甾体类抗炎药、抗风湿药物、激素类药物,以及抗肿瘤坏死因子α拮抗剂等多种生物制剂,药物的使用必须要在专业医师的指导之下进行。

4、手术治疗:这是针对晚期症状不得已采取的治疗手段,对于脊柱严重的强直患者,可行脊柱矫形手术,关节严重畸形的患者采取关节置换术。(风湿免疫科  朱建琴)


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