资料来源发布者:时间:2023-1-3 14:12:30浏览量:207次
根据妊娠各阶段的特点,一般将妊娠分为3个阶段:妊娠12周末之前,称为早期妊娠;妊娠13~27周末,称中期妊娠;妊娠28周之后,称晚期妊娠。
■0~5周 初步验孕
“大姨妈”迟迟没来,建议先去药店买试纸自行测试。阳性,恭喜;阴性,也不要大意,如一周后仍未来潮,还要复查。
■第一次产检(发现怀孕~12周前)
超声检查监测妊娠囊位置、大小、数目以及胎心情况,排除异位妊娠。确定孕周,推算预产期。妊娠12周前可根据头臀长推算孕周,误差一般可控制在7天以内,12周后则需要根据双顶径推断孕周。基础检查:身高、体重、血压、心电图、血尿常规、肝肾功能、甲状腺功能、凝血功能、甲乙肝、梅毒、艾滋病等项目。到社区医院或妇幼保健院办理《母婴保健手册》,以后每次的产检结果包括体重、血压、宫高、腹围、胎心率、血尿常规,都将记录在内,供日后参考。
■第二次产检(11~14周)
NT检查,测量胎儿颈项透明层厚度,可以早期诊断婴儿染色体疾病和早期发现多种原因造成的胎儿异常,如果NT结果异常要行产前诊断。9~13周绒毛膜采样,若孕妇家族本身有遗传性疾病,可在这个时间段做绒毛采样。此检查有侵入性,常会造成孕妇流产及胎儿受伤,做前要仔细听从医生建议。
■第三次产检(15~20周)
唐氏筛查(16~18周),通过抽血检测血清的方式,检测宝宝患唐氏综合征的风险。若年龄在35岁以上,建议无创产前检测,风险高的应安排做羊水穿刺查胎儿染色体。准妈妈期待的首次胎动,约在18~20周出现。
■第四次产检(21~24周)胎儿系统超声检查
主要是进行胎儿的排畸检查,俗称“大排畸”,这时能检查出绝大多数的胎儿畸形,比如四肢、内脏器官、面部等缺陷。
■第五次产检(24~28周)
妊娠糖尿病筛查,行75g口服葡萄糖耐量试验。如果查出患有妊娠糖尿病,要采取饮食及注射胰岛素来控制,不可使用口服降糖药,以免影响胎儿。
■第六次产检(29~32周)
胎儿常规超声检查,俗称“小排畸”,主要是补充排畸以及监测胎儿的生长发育情况,查验胎儿是否有生长受限、羊水及脐带异常情况。此时起,产检是每两周检查一次,为孕妇检查是否有水肿现象。如果检查时发现孕妇血压偏高,又出现蛋白尿、全身水肿等情况,要留意有子痫前期的危险。
■第七次产检(33~35周)
到孕34周,建议做电子胎心监护(NST)。
■第八次产检 36周
36周始,每周1次NST检查。孕妇已接近临产日期,此时产检以每周一次为原则,并持续监视胎儿状态。建议做一次详细的超声检查,评估胎儿体重及发育状况,孕妇可开始准备入院用品;进行B族链球菌筛查。
■第9~11次产检(37~41周)
医生经胎心监护、B超检查,了解羊水及胎儿在子宫内的状况,若超过41周还没有分娩迹象,孕妇应考虑住院催产,逾期越久,胎儿将面临缺氧危险。随时注意胎儿及自身情况,腹部发硬、尿频严重、胎动减少、阴道血性分泌物等都是临产征兆,破水时马上平卧,急送医院。(产科 卞桂萍)