随着疫情防控政策的调整，我国正在经历新冠疫情的冲击，新冠病毒的感染人数不断增多，其中包括不少孕产妇。我们医院已经陆续接诊了几例新冠病毒阳性的孕妇。大多数人很焦虑，孕产妇感染了新冠该怎么办？会影响胎儿健康吗？能用些什么药呢？能母乳喂养吗?在这里和大家分享——

1.孕期感染新冠，会有什么症状？会更容易重症吗？

据现有数据统计，孕期感染新冠，无症状和轻症的病例最为多见。如果是轻症，可能会出现发热、咳嗽、头痛、咽痛、乏力、肌肉酸痛等症状，重症可表现为呼吸急促、呼吸困难、缺氧甚至呼吸衰竭。这些症状与非妊娠患者相类似，但也有研究发现，孕期和产褥期新冠感染者较少出现发热、咳嗽、呼吸困难和肌痛。

目前流行的奥密克戎，引发重症的概率很低，不用太紧张。与重症相关的几个危险因素包括：高龄（≥35周岁）；肥胖（BMI≥28kg/m^2）；存在合并症，特别是高血压、糖尿病或不止一种合并症；未接种疫苗。

2.孕期感染新冠，影响胎儿健康吗？

目前尚无证据表明新冠肺炎能够穿过胎盘感染胎儿。流产和先天畸形的发生率，并没有因为新冠的流行而升高。大量研究证据表明，新冠病毒流行后，自然流产率和后代畸形率与流行前差异不大。

3.孕期感染新冠能吃药吗？可以吃哪些药？

目前流行的奥密克戎大多数为无症状和轻症，孕期感染的具体应对措施如下：

对于无症状的孕期女性，做好隔离防护，监控病情发展，一般来说是不需要治疗的，不要轻易相信网上的一些所谓预防重症的药；

对于轻症的孕妇，不建议盲目自行服药。如果仅有发热和咳嗽，无呼吸不畅，大多数居家2周即可；

对于症状略严重，比如发热、咽干、咽痛、鼻塞、流涕等影响到睡眠或正常生活的，可以使用一些药物缓解症状，或及时就医开药。以下是我们整理的药物清单，供大家参考：发烧、头痛、喉咙痛可用对乙酰氨基酚；咳嗽、咳痰可食用蜂蜜、硬糖；鼻塞、流鼻涕可用生理盐水、海盐水鼻喷剂；过敏症状可用氯雷他定、西替利嗪；腹泻可用蒙脱石散、口服补液盐。

4.孕期什么情况需要就医？

孕期要不要去医院，分为产科因素和非产科因素。产科因素如阴道流血、突然头痛、血压升高、胎动异常、分娩先兆等；非产科因素，需要就医的情况包括：发热超过39℃；出现头痛、耳痛、鼻窦疼痛、严重的喉咙疼痛且对症处理后未见好转；胸痛或心跳加快；严重的恶心呕吐，腹痛；鼻塞、流涕、咳嗽超过10天左右没有缓解或严重影响睡眠休息等。

5.妈妈新冠阳性还能喂奶吗？

迄今为止，尚未发现导致感染的COVID-19活病毒可通过母乳和母乳喂养传播，没有理由避免或停止母乳喂养。疫情期间反而应鼓励母乳喂养，对母婴都有诸多好处。坚持母乳喂养，恰恰可以给孩子提供强有力的免疫保护，如果妈妈是新冠肺炎患者或疑似患者以及密切接触者，做好个人防护的基础上，可以继续进行母乳喂养。喂养期间，需要采取特殊防护措施：

经常用肥皂和清水或用含酒精成分的免洗洗手液洗手，尤其是在接触婴儿之前；

与婴儿接触时，包括喂奶期间，佩戴贴合良好的医用外科口罩、N95口罩；

打喷嚏或咳嗽时使用纸巾，用后立即将纸巾扔掉，并再次洗手；

定期清洁和消毒母亲接触过的物体表面；

一旦医用口罩变得潮湿，必须立即更换并扔掉。口罩不得重复使用或碰触口罩前面。

6.哺乳期能接种新冠疫苗吗？接种后还能继续喂奶吗？

根据国家《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》中的内容，只要没有禁忌证，哺乳期妇女可以接种疫苗，并且接种后可以继续哺乳。哺乳不仅是爱的互动，更是构建孩子免疫力的源泉，不要盲目断奶，别让宝宝失去来自妈妈最天然的呵护。（产科  沈丽）