【医疗前沿】市人民医院感染性疾病科成功开展首例DPMAS联合半量血浆置换人工肝治疗新技术

资料来源发布者:时间:2023-1-12 16:30:16浏览量:174

近日,靖江市人民医院感染性疾病科成功采用双重血浆分子吸附系统(DPMAS)联合半量血浆置换的人工肝技术治疗一位肝衰竭患者,这项技术填补了我市人工肝组合型治疗的空白,处于全市领先水平,进一步提升了医院重症肝病患者的救治能力和水平。

患者李某,乙肝肝硬化所致慢加亚急性肝衰竭,在当地医院予以药物保肝降酶、退黄、输血浆、白蛋白等治疗一月余,可他的黄疸仍在进行性升高,同时存在凝血功能障碍。李某在从外院转至我院时,复查肝功能总胆红素最高达290mmol/l。感染性疾病科随即为李某制定治疗方案,最后决定为李某行DPMAS联合半量血浆置换人工肝治疗。

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股静脉置管

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DPMAS联合半量血浆置换人工肝治疗

在感染性疾病科医护人员的共同努力下,李某的总胆红素水平明显下降,总胆红素降至99.8umol/L,现病情好转出院,医护人员也在进行定期随访中。

双重血浆分子吸附系统(DPMAS)联合半量血浆置换是一种组合型血液净化治疗模式,与单纯血浆置换相比具有诸多优势:单纯采用血浆置换技术虽然疗效确定,但需要大量血浆,极大限制了临床应用,大量患者因血浆供应不足未能及时进行“人工肝”治疗,错过了最佳的抢救时机;而单纯采用胆红素吸附疗效欠佳,仅能清除血浆中部分胆红素及少量胆汁酸,不能清除内毒素及炎症因子,因此对阻断肝衰竭进展的效果极其有限。而DPMAS联合血浆置换提高胆红素、胆汁酸、内毒素、炎性介质清除率,且能减少1/3-1/2血浆使用量,效果确切、疗效好,是经济、有效、实用、简单的方法,同时减少了输血所产生的不良反应。

该技术的成功应用为医院急慢性肝衰竭救治方面增加了一个安全、高效、专业的治疗手段,也将给更多的重症肝病患者带来新的希望。(感染性疾病科)


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