成功救治深静脉血栓病人

资料来源发布者:时间:2011-3-1 14:36:32浏览量:157

近日,市人民医院多科合作,联合抢救,成功救治一例多发骨折合并下肢深静脉血栓重症病人。医护人员高尚的医德和精湛的医术得到了病人和家属的首肯。

2010年12月20日晚上,新桥镇一市民周某因车祸急诊住院,患者从肩膀到下肢竟然有十几处骨折,同时合并失血性休克、左侧血气胸、外伤性脾破裂。病情危重,命在旦夕。经骨科、ICU、胸外、普外等多科联合抢救,患者病情趋于平稳,拟择日手术固定骨折。可在住院的过程中,患者右小腿出现肿胀,心细的骨科医生考虑病人可能发生了下肢深静脉血栓,及时行深静脉造影,果真患者的诊断得到证实。刚从鬼门关绕了一圈的周某,现在一只脚又踏了回去。怎么办?骨科关节病区主任包洪卫率科内医生详细分析病情,若暂不手术,栓塞近端骨折存在,既不能作常规溶栓或抗凝治疗,又不能进行功能锻炼,骨折刺激还会加重栓塞发生;若手术治疗,全身麻醉后肌肉松弛,栓子脱落会导致猝死;若是转上级医院,以上二种困难依然存在,路途颠簸更易发生栓子脱落而发生严重后果。在这性命攸关的时刻,医院成立了以副院长吴剑为组长的抢救小组,医务科主任夏俊阳组织心内科、呼吸科、介入科、麻醉科、ICU主任、专家多次会诊,详细讨论患者病情,确定手术和治疗方案,准备各项应急预案。在麻醉科、手术室工作人员的密切配合下,12月28日,包洪卫等医生为病人在全麻下顺利实施了左股骨粉碎性骨折、左锁骨粉碎性骨折切开复位内固定术。术后医生进一步抗炎、抗凝治疗,护士予以心理疏导,抬高患肢,保暖,嘱其禁烟,进清淡、富含纤维素饮食,帮助和指导患者下肢功能锻炼等等。经过精心治疗和护理,患者终于在腊月二十九康复出院。

包洪卫主任介绍,下肢深静脉血栓形成在临床上发生率高,任何引起静脉损伤、静脉血流变慢及血液高凝状态的原因都是其危险因素,栓子脱落,可引起肺栓塞而突然死亡。该病人的成功救治,充分体现了市人民医院强大的综合救治能力,也是医院骨科关节组医护人员团结奉献、心系患者、救死扶伤的印证。


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