众所周知，微创手术已经成为医者和患者的首选，创伤小、疼痛轻、恢复快、术后疤痕不明显，成为微创手术的主要标签，它也理所当然地成为妇科手术的绝对主流，绝大部分的妇科良性疾病都可以在腹腔镜和宫腔镜下完成。我院妇科微创手术占比已经达到75%左右，其中还包含了一部分早期恶性肿瘤的腔镜手术以及很多技术难度大的盆底手术、子宫内膜异位症的手术等等。

随着微创技术的蓬勃发展，单孔腹腔镜技术在我院妇科已经开展了五年，目前所有的输卵管和卵巢良性疾病的手术、部分子宫肌瘤剔除的手术，以及部分子宫切除的手术都可以在单孔腹腔镜下完成。所谓单孔腹腔镜是指利用脐部或者阴道穹隆这些天然的孔道做一个切口，使用一个专用的PORT平台（含有多个操作孔道）进行手术操作。手术完成后进行脐部切口的微整形，术后腹部几乎不留任何瘢痕，尤其适用于一些年轻爱美女性。

患者甜甜在体检中发现了卵巢长了一个直径8cm的囊肿，医生建议其手术治疗，可以以选择腹腔镜手术，但会在肚子上做3-4个很小的切口，会有留下疤痕的风险。这让20岁的甜甜犯了难，爱美的她不想在肚子上留下那么多的切口瘢痕，以后游泳、健身的时候总会让人尴尬。最后，妇科医生用单孔腹腔镜技术帮她解决了囊肿，又将术后的疤痕偷偷地藏起来！

下图左侧是镜下甜甜的巨大囊肿，右侧是术后脐部的切口，真正是术后无痕。

单孔腹腔镜除了术后无痕之外，还有以下几点优势，就医疗技术的适应症方面，单孔腹腔镜还特别适合：1.巨大的卵巢囊肿，我们可以通过将单孔腹腔镜将卵巢囊肿拖拽至切口剥离和缝合，更为简单快捷。2.子宫肌瘤，尤其适合小于3个的子宫肌瘤，我们将肌瘤剜出后可以经脐部切口取出，减少了传统多孔腹腔镜需要用旋切器碎瘤可能造成肌瘤播散的风险。3.一些腹腔镜探查手术，比如卵巢活检等，可以以最小的创伤获得病理，为进一步诊疗方案的制定提供最重要的依据。

当然，将多孔手术缩减到单孔完成，手术难度大大提高，手术医生的微创技术的掌握需要更加娴熟。目前妇科单孔腹腔镜对于盆腔严重粘连、多次手术以及范围较大的恶性肿瘤患者有一定的局限性。

我院妇科目前几乎每天都有单孔腹腔镜手术，一年的单孔腹腔镜手术达到300台左右。经脐单孔腹腔镜技术的开展，进一步彰显了我院妇科微创治疗实力，科室将继续秉承微创、美观的理念，提高了患者生活质量，为广大女性健康保驾护航。（妇科）