资料来源发布者:时间:2023-7-17 16:53:11浏览量:132次
早发性卵巢功能不全(POI)也称为卵巢早衰(POF),即女性在40岁之前出现了卵巢功能的减退。
POI临床表现为女性月经紊乱(月经淋漓不净,月经量少或量多到贫血、月经周期缩短甚至闭经),有时还伴有潮热、骨质疏松等低雌激素症状,甚至不孕。卵巢功能减退还会伴随一些细小的变化,如发现皱纹、色斑悄然浮现,出现黑眼圈、大眼袋,失眠、焦虑,激动易怒等。POI还会给患者带来心理困扰,自身免疫性疾病、缺血性心脏病等多种疾病,甚至增加死亡风险。而当卵巢彻底罢工后,女性容易出现泌尿系统的反复感染,阴道的干涩、骨质疏松、骨折以及其他一系列内科的疾病,如高血压、心脏病、认知障碍等。
POI近年来发病率逐年上升,且有年轻化的发展趋势。因此,为了女性的身心健康,我们需要积极预防,早期识别,并及时干预。
防止卵巢早衰比较有效的办法如下:
1.调整生活方式,保持作息规律和适度运动,保证充足的睡眠,避免长期熬夜或过度劳累,戒烟戒酒,养成良好的生活习惯,保持良好的心情。
2.减少流产次数:流产次数过多会造成子宫损伤,卵巢功能紊乱,所以要预防卵巢早衰,需要减少流产次数或者避免流产,才能更好地保护卵巢,如果没有怀孕计划,在进行性生活时,需要做好避孕措施,以免意外怀孕。
3.饮食调理:清淡饮食,适当吃富含维生素的新鲜水果和富含植物雌激素的食物,如黑豆、黄豆、蜂蜜等。
4.药物调理:在医生的指导下调理,如补充维生素E,中西医结合等。
临床上有以下几种方法可以综合评估卵巢功能:
1.抗缪勒氏管激素(AMH):AMH降低,意味着卵巢功能减退。卵巢早衰人群,卵巢储备下降的一系列事件中,AMH的改变是最早的。且AMH不随月经周期而发生变化,不受避孕药等药物影响,可以在月经周期的任何一天抽血化验,是评判卵巢储备功能中最为可靠、稳定、方便的一个。
2.性激素六项(需在月经的第2~5天抽血检查):其中卵泡生成激素(FSH)>25IU/L,提示卵巢功能不全。E2是女性卵巢分泌的激素,E2水平下降而FSH水平升高提示卵巢功能减退。
3.B超窦卵泡计数(AFC):需在早卵泡期检查,最好在月经的第2~5天检查。AFC<5个卵巢功能降低。(妇科 周丹)