“妈妈，我的脚一跑步就痛……”

“是不是上体育课累到了？”

这样的对话

相信一定出现在很多小朋友和家长的对话中

屏幕前的家长们注意了！

孩子不一定是扭伤了，也有可能是——平足症！

科普课堂

儿童扁平足多为先天性柔韧性扁平足，大部分扁平足有遗传因素，即家长有扁平足，孩子也有扁平足。大多数儿童扁平足都是生理性的，不需要医学干预，随着生长，足弓会慢慢发育起来。如果扁平足儿童出现足部疼痛等相关临床症状，称之为平足症。平足症儿童经正规保守治疗3-6月无明显好转需手术干预。以前平足症都需要去北京、上海等大型医院就诊，而近日，我院成功治疗了一例平足症患儿，标志着以后靖江的平足症患儿在家门口也能进行正规科学的治疗了。

典型病例

去年寒假一位外地12岁男性患儿，出现行走后足内侧疼痛，无法参加体育活动，因反复疼痛四处求医无果，来到我院手足外科专家门诊。

蔡卫明主任团队经过细致查体及影像学评估，诊断其为“平足症”。考虑到患者未进行过正规治疗，予以肌肉功能锻炼、穿戴矫形鞋垫等正规治疗6个月，患者症状无明显好转。近日患者家属要求手术治疗，遂收住入院。

蔡卫明主任医师将其收住入院，经团队分析病情后，其为“可复性儿童平足症”，可复性儿童平足症一般不考虑骨性手术治疗，充分评估后，决定予以“距下关节制动术”联合“弹簧韧带加强术”进行治疗，将一颗小小的螺钉置入距下关节达到恢复足弓的效果，通过将距下关节制动将患儿的足弓矫正，并加强足内侧韧带，后期生长发育中可达到良好的矫形效果。术后只需佩戴支具一个月，就可以正常行走，不影响患儿开学。

术后患儿即刻恢复足弓，次日查房，患儿没有明显疼痛，家属对手术非常满意。

家属激动地说：没想到求医多年的平足症，被一颗小小的螺丝钉给治好了！

专家介绍

据蔡卫明主任介绍：平足症在中国青少年中发病率高达25%-49%，儿童的足弓在8岁才能完全发育成熟。对于8岁前的少年儿童的无症状性柔软性扁平足无需常规治疗。当患儿出现疼痛等症状时，家长应尽快带孩子就诊，因为8-12岁是治疗儿童平足症的黄金期，如果不及时正规治疗，可能引起其他连锁反应，如足部疲劳、足部疼痛、关节磨损、关节的退变及关节炎；步态发生改变后出现骨盆倾斜、内八及O型腿，阻碍骨盆及脊椎发育。儿时不正规治疗，成年后形成“获得性平足症”，再想治疗可能需要性跟骨截骨、Cotton截骨及Evans截骨及胫后肌加强等治疗，治疗难度及创伤大，恢复慢。

靖江市人民医院手足外科每周二、三、四均有全天的专家门诊，有平足症困惑的成人及家长均可来院咨询就诊。（手足外科）