近日，我院普外科主任、主任医师吕剑率领其团队成功为百岁老人实施了腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜三镜联合胆囊切除+胆总管切开取石一期缝合+鼻导管引流手术，打破了我院腹腔镜微创手术高龄记录。

沈老今年已是百岁高龄，平时身体硬朗，就在半月前他突然出现持续的右上腹疼痛、发热，家人送他至当地医院诊治，接诊医生诊断其为胆总管结石、胆囊结石伴胆囊炎，虽然在对症治疗后，沈老的症状有所缓解，但治标不治本，像这种疾病还必须经过手术才能彻底解决。沈老及子女一听要手术，更是一筹莫展，高龄、手术难度大，他们有所顾虑，但为了彻底解决问题，他们来吕剑主任的专家门诊寻求帮助。

吕剑主任接诊后，为沈老进行详细地检查，但考虑到沈老年事已高，手术对高龄患者来说风险较大，围手术期间还有诸多不确定的因素。但一直保守治疗，意味着沈老将来可能频繁会发作胆管炎，严重时可危及生命。就在两难之间，沈老和家属选择信任吕剑主任团队。

“健康所系，性命相托”，吕剑主任立刻安排沈老入院做进一步地检查，在充分完善各项术前检查、评估心肺功能后，医务部适时跟进，组织心内科、呼吸内科、消化内科、麻醉科、重症医学科、医学影像等各相关科室进行开展MDT多学科讨论，为沈老的手术保驾护航。经过全院专家集体讨论，一致认为沈老目前的心肺功能等可耐受麻醉和手术，麻醉科将采用个体化的麻醉方案配合肝胆外科的微创手术，以保证尽量降低沈老手术的风险，整个诊疗预案都达到了精细化的范畴。

术前，吕剑主任将手术方案、术后的诊疗计划及术后风险应急方案详细向沈老家属交代，家属也郑重地在手术同意书上签字确认，这份信任是沉甸甸的！8月7日，吕剑团队顺利为沈老实施了手术，术后第二天沈老已经能下地活动，并顺利入普通病房继续治疗，在科室医生和护理团队的精心治疗护理下，他在术后第8天康复出院，家属为表感激之情，将“医术精湛有担当 百岁再感华佗恩”的锦旗送到了吕剑主任的手中！

“很多人听到高龄老人要做手术，难免会产生恐惧心理，认为老年人做手术的风险太大了，觉得卧床休息、保守治疗才是最安全的。其实，这是一个严重的误区。”吕剑主任介绍，“像胆囊结石、胆管结石，如果不及时治疗，可能会引发一系列的并发症，其中任何一种并发症都可能随时夺走老人的生命。当前的手术技术和微创设备水平已非以前可比，年龄不再是判断能否进行手术治疗的决定性因素。高龄也不再是手术的禁区，老人也应该同样享受先进的医疗服务，过有尊严的生活。当然，我们医生也要感谢沈老一家，他们的信任是我们医护团队不断前行、不断突破的动力！”

近年来，医院为高龄患者手术例数不断上升，这得益于医院精细化管理、围手术期处理规范地不断提高、多学科会诊成为诊疗常态，使得高龄不再是外科手术的禁区，而高龄患者家属的信任，医患关系的和谐也让医生们敢于突破禁区、创造奇迹。古人云：人命至重，有贵千金；因其至重，固医者义不可辞也。如今医者的不辞，是对社会责任的勇敢担当，更是对人民群众的慷慨仁心。（普外肝胆微创病区）