资料来源发布者:时间:2023-12-4 17:18:23浏览量:128次
近日,靖江市人民医院普外科主任、主任医师吕剑率领团队成功为92岁高龄老人实施了腹腔镜辅助肝脏肿瘤切除手术,患者术后恢复良好顺利出院,耄耋老人重展笑颜。
沈老今年已是92岁高龄,平时身体硬朗,因突发持续性右上腹疼痛,家人立即将他送至我院急诊就诊,经腹部增强CT检查后初步诊断为:肝癌破裂出血、盆腹腔积血,患者病情危重,立即被送进普外科肝胆、微创病区,随即在急诊介入下行经导管肝动脉造影+栓塞化疗术,老人的出血症状暂时解决了,但这终究是治标不治本。
为行进一步治疗,吕主任仔细研究了老人相关检查资料,判定他肝脏的肿瘤随时有再次破裂出血的可能,这相当于肝脏装了一颗不定时“炸弹”。沈老年事已高,肝脏手术对高龄患者来说风险较大,围手术期还有诸多不确定因素,要手术拆除这颗“炸弹”并不是件容易的事情。老人家属有所顾虑、犹豫不决,在经过反复的思想斗争后,沈老和家属选择信任吕主任团队,要求手术治疗。
性命相托,医者必将全力以赴!医护团队在术前为沈老完善各项检查,进行心肺功能评估,吕剑主任结合麻醉科的会诊意见,决定为老人行腹腔镜辅助手术治疗,使手术创伤、风险尽量缩小,并将手术方案、术后的诊疗计划及术后风险、应急方案第一时间告知沈老及其家属,老人家属们也郑重地在手术同意书上签字确认。手术十分顺利,在术后第二天沈老已能下地活动,并顺利转入普通病房继续治疗。
吕剑主任介绍:“我国是肝病大国,与此同时也是肝癌大国。肝癌是我国病死率最高的恶性肿瘤之一,对我国人民健康造成严重影响,并且随着我国老龄化的日益加剧,老年肝癌患者也越来越多。由于肝脏的独特解剖结构和丰富的血液供应,肝脏肿瘤的手术具有一定挑战性,围手术期并发症发生率大大增加。针对老年肝癌患者的特点,我们团队术中创新性应用肝脏血流阻断技术、控制性低中心静脉压技术等技术,同时充分发挥腹腔镜手术出血量少、术后疼痛轻、住院时间短、术后恢复快等优点,让患者以最小的创伤,达到满意的治疗效果。当然,治疗方案的顺利实施离不开介入科、麻醉科相关科室的大力支持,加强科室间的精诚合作,更好的为患者解除病痛,始终是我们追求的目标。同时秉承“爱与努力”的医院精神,为医院新一轮高质量发展贡献力量。”
普外科肝胆、微创病区简介
靖江市人民医院普外科肝胆、微创病区立足于普外,专精于肝胆与微创,近年来紧跟学科发展前沿,不断开拓创新。科室常规开展微创治疗外科急腹症、胆囊结石、腹壁疝等常见病,并熟练开展腹腔镜下胃肠道肿瘤根治术、胃减容术,近几年率先在本地区开展腹腔镜下肝、胆、胰肿瘤根治术及规则性半肝切除术、精准肝段切除术,腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜三镜联合治疗胆总管结石,腹腔镜下后腹膜肿瘤切除术,腹腔镜下脾切除加门奇静脉断流术等新术式。(普外科肝胆、微创病区)