资料来源发布者:时间:2023-12-12 13:42:26浏览量:124次
随着现代医学的发展,重症医学科(Intensive Care Unit,ICU)已经成为医院的重要组成部分。它集中了医院最先进的医疗设备和技术,旨在为那些生命垂危的患者提供最全面、最专业的医疗服务。然而,很多人可能对ICU及其中常见的疾病缺乏了解。
你们是否仍然记得那场令人畏惧的新冠疫情?在那场严峻的挑战中,我们凭借着众志成城的勇气,与病毒展开了一场激烈的较量,最终,我们取得了胜利。然而,当时新冠肺炎合并ARDS所导致的死亡率攀升,这一段经历仍然让我们心有余悸。
今天,我就来向大家介绍一种ICU中常见且死亡率较高的疾病——急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。
当人体遭受严重创伤或感染时,其免疫系统可能会过度反应,释放大量的炎症介质,这会引发肺部炎症反应,导致肺泡内液体聚集,进而出现呼吸困难。此外,这些炎症介质还可能破坏肺泡内毛细血管的完整结构,使得血液中的氧气无法正常地与肺部交换,从而引发低氧血症。这种以呼吸困难、低氧血症为主要表现的危重病症就是ARDS。
ARDS的症状包括呼吸急促、发绀(皮肤和口唇发青)、咳嗽、咳痰等。患者可能会出现多汗、心跳加快、血压下降等症状,严重时可能导致休克。如果病情加重,患者可能会出现意识障碍、昏迷等严重后果。它的诊断主要依靠临床表现和辅助检查。X线胸片或CT可以显示肺部炎症和肺水肿;动脉血气分析可以显示低氧血症和酸中毒;超声检查可以显示肺部通气的异常。此外,患者的病史和体征也可以为诊断提供重要线索。
确诊后如何治疗呢?我们会根据疾病的严重程度选择不同的或者说是递进式的治疗手段,对于轻度ARDS,一般会采取比如氧疗、俯卧位通气、加强营养支持等治疗,同时,还会使用一些药物,比如糖皮质激素和抗生素,来缓解炎症反应和控制感染。而对于中、重度患者或一般治疗无效的患者,就会考虑用一些特殊的通气方法来帮助患者呼吸,比如无创通气或有创机械通气,它们是通过面罩或人工气道将呼吸机与患者相连,以辅助患者呼吸。这些方法可以帮助患者维持呼吸功能,减轻呼吸肌的负担,有利于肺泡内渗出的吸收。如果病情进一步加重的话,可以考虑使用体外膜肺氧合也就是我们常说的ECMO治疗甚至是肺移植,疾病一旦到了这种地步,死亡率明显升高,且往往造成患者较大的经济负担。
所以治疗疾病的重点在于预防,关键是避免接触危险因素,如吸烟、空气污染、感染等。对于一些特定人群,如老年人和慢性病患者,需要注意加强日常护理和监测,及时发现并处理潜在的健康问题。此外,加强锻炼和保持健康的生活方式也可以降低患ARDS的风险。
通过以上介绍,相信大家对ICU和急性呼吸窘迫综合征有了一定的了解。ICU是一个充满挑战和希望的场所,它见证了无数生命从垂危走向康复的奇迹。急性呼吸窘迫综合征是ICU中常见的危重病症之一,但随着医学技术的不断进步,越来越多的患者得以成功救治。在此提醒大家:如果您或您身边的人出现疑似急性呼吸窘迫综合征的症状,如呼吸困难、低氧血症等,请立即前往医院就诊。同时,希望大家能够更加关注健康,积极预防各种疾病的发生。只有健康的生活方式、良好的心态和及时的治疗措施相结合,我们才能共同守护生命的最后一道防线。(重症医学科 张文青)