普外科成功实施我市首例腹主动脉瘤微创手术

资料来源发布者:时间:2011-12-6 10:18:09浏览量:153

腹主动脉瘤是腹主动脉壁的扩张膨出,主要发生于60岁以上的老年人,常伴有高血压病和心脏疾病。腹主动脉瘤发生后可逐渐增大,若不及时治疗,常可因瘤体破裂而导致患者死亡,病死率高达78%~94%,其治疗一直是血管外科的治疗难题。

腹主动脉瘤传统治疗方法为动脉瘤切除人工血管置换术,由于其创伤大,围手术期死亡率较高,特别是对于合并心、肝、肺、肾等脏器疾病的高危患者而言手术病死率可高达60%,所以外科手术仍有一定的局限性。近10余年国际上刚开始开展的腔内修复术给腹主动脉瘤的治疗带来了革命性的改变,目前已成为治疗腹主动脉瘤的重要手段。腹主动脉瘤腔内治疗的基本方法是在DSA动态监测下,将一段适宜的人工血管内支架经股动脉导入主动脉内,在腹主动脉瘤近端和远端用内支架将人工血管固定在正常的动脉内壁上,在血管腔内使动脉瘤壁与血流隔绝,达到消除动脉瘤壁承受血流冲击并维持腹主动脉血流通畅的目的。手术仅需在双侧腹股沟区作小切口,与传统手术相比,具有明显减少术中出血、创伤小、恢复快、并发症发生率低等特点,尤其是使高龄或有心、脑、肺严重合并症而不能耐受腹主动脉瘤切除术的高危患者获得救治的机会。

靖江市人民医院普外科紧跟学术发展前沿,不断学习新技术,近期成功开展我市首例腹主动脉瘤腔内隔绝术。病人为一58岁男性,合并高血压病,脑梗塞后遗症,传统手术预计难以耐受,普外科主任薛迎春和科室医生经充分讨论后决定为病人施行腹主动脉瘤腔内隔绝术。经术前反复研究,制定多种预案,准备充分后顺利为该患者施行微创手术。患者术后恢复良好,第二天就下床活动,术后一周出院。

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