4月25日是“全国儿童预防接种宣传日”。疫苗接种是控制传染病最有效、最简单、最经济的手段，疫苗接种为无数孩子的健康成长撑起了“保护伞”。不过，仍有家长不了解，0至6岁的孩子在不同年龄需要接种哪些疫苗？自己孩子接种疫苗的种类齐全了吗？对此，靖江市人民医院预防保健科科长丁彦朝回答了相关知识。

问：儿童为什么要进行预防接种？

答：婴儿离开母体之后，各器官功能发育尚不完善，抵抗疾病的能力较弱。从母体获得的母传抗体维持时间较短，一般6－8个月消退，在外界环境中，容易受到各种细菌病毒的感染，接种疫苗之后可以使儿童体内产生抵抗相应疾病的抗体，从而达到预防疾病的目的。

问：儿童要打哪些疫苗？

答：儿童从出生到学龄前，是免疫系统最脆弱的阶段，世界上各个国家和地区根据当地的疾病流行情况和经济条件，为该阶段的儿童制定了不同的免疫规划策略。目前我国将疫苗分为两类：

1.一类疫苗。一类疫苗是政府免费向公民提供，公民应该依照政府规定受种的疫苗，也称“免疫规划疫苗”。只要没有禁忌症，都应该及时给孩子接种。疫苗是否全程接种，是宝宝入托、入学甚至出国的必备条件之一。入托、入学时要查验预防接种证。没有全程接种的，必须补种。

适龄儿童可免费接种的一类疫苗包括：乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗（灭活、减毒2种）、百白破疫苗、麻腮风疫苗、A群流脑疫苗、A群C群流脑疫苗、乙脑疫苗、甲肝疫苗、白破疫苗、水痘疫苗。12种疫苗预防13种疾病共25针次。

 2.二类疫苗。二类疫苗为公民知情、自愿、自费受种的疫苗，也叫“非免疫规划疫苗”。二类疫苗虽然需要自费接种，对于保护孩子的健康也同等重要。常见的有：五联疫苗、肺炎疫苗、轮状病毒疫苗、手足口病疫苗、流感疫苗等，家长可以根据自身条件选择。

问：疫苗接种可以推迟时间吗？

答：预防接种应尽量按预约日期进行。遇到特殊情况（如身体不适，或因事未能前往接种等）可以推迟。但事后应及时补种，早接种、早受保护。

问：疫苗可以联合接种吗？

答：疫苗接种需按照国家免疫程序，合理安排，才能达到最好的预防效果。联合接种疫苗不会增加孩子的副反应机率，相反是今后的趋势，少部分家长对此有顾虑，完全没必要。

问：孩子在什么情况下不适合接种疫苗？

答：（1）体温超过37.3℃；

（2）重度营养不良，严重佝偻病、贫血等；

（3）处于疾病急性期，比如正在腹泻、严重咳嗽等；

（4）近期受过外伤或做过手术；

（5）过敏体质或患哮喘、荨麻疹，且处于过敏发作期；

（6）患严重皮炎或有皮肤感染、湿疹；

（7）患有心脏病、肝炎、肾炎、活动性结核病；

（8）腋下或颈部淋巴结肿大；

（9）有脑病或神经系统损伤，如脑炎后遗症、癫痫；

（10）神经心理行为发育迟缓；

（11）患有免疫缺陷病等。

问：带孩子接种疫苗要注意什么？

答：（1）携带预防接种证（接种二类疫苗需同时携带孩子社保卡或健康卡）；

（2）保持孩子接种部位皮肤清洁；

（3）给孩子穿宽松、易穿脱的衣服；

（4）如实告知医生孩子近期的健康状况；

（5）认真听取医生的口头知情告知并签署预防接种《知情同意书》。

问：儿童在接种疫苗后需注意什么？

答：（1）留在接种点观察30分钟后再离开；

（2）口服减毒活疫苗后，半个小时内不要吃热食或哺乳；

（3）接种疫苗后，当天不要给孩子洗澡，避免接种部位感染；

（4）接种前后几天，不要给孩子吃新的食物品种或不易消化的食物；

（5）注意观察孩子有无异常反应，必要时到医院就诊。

问：接种疫苗后出现不良反应怎么办？

答：接种疫苗后，孩子如果24小时内出现38.5℃以下低烧，或伴有轻微烦躁、哭闹、呕吐、腹泻等情况，属于接种后轻微反应，一两天后可消失，不必过于担心。家长可让孩子多喝水、多休息，饮食方面推荐稀饭、面条、鸡蛋羹等易消化的清淡食物。

出现以下情况需要到医院就诊：体温在38.5℃以上，超过48小时仍不退烧，尤其是3个月以下或有高热惊厥史的孩子或体温虽然在38.5℃以下，但是精神状况差；以及接种部位红肿、严重呕吐腹泻、抽搐、严重咳嗽、呼吸异常等。