资料来源发布者:时间:2012-3-20 16:39:00浏览量:87次
春节刚过,靖城镇东郊村66岁村民丁某就到田间做农活了,村民们在祝福他的同时,对他这么快就康复并能下地干农活都表示惊奇。
这位患者去年10月份因“进食梗咽半月”入院,经胃镜明确诊断为:食管中段癌。当检查结果明确后,全家人陷入了极大的恐慌,对如何治疗很是犹豫:想直接选择放射治疗,但是同村有类似病人放疗后一年就复发的;想选择手术治疗又担心手术风险及手术创伤,术后能恢复到什么样完全没有底。后来,他们找到市人民医院胸外科主任夏洪,夏主任介绍:近年来我国食管癌发病率居各类恶性肿瘤第五位,统计显示以手术为主的综合治疗效果最好,早中期是手术的绝对适应症。手术方式包括常规手术和微创手术,常规手术的创伤大,并发症多;微创手术创伤小、出血少、并发症少、出院早、恢复快。目前微创腔镜手术在全球蓬勃发展,大的医疗中心腔镜手术的量已经占全部手术的一半左右,近期的统计报道,腔镜手术的肿瘤切除率、淋巴结清除率与常规手术相比无明显差异。听了夏主任的介绍后,患者对治疗的信心大增,选择了全腔镜食管癌切除手术。此种手术采用腔镜系统,通过数个穿刺孔进行操作,游离食管、清扫淋巴结、游离胃,避免了常规开胸、开腹的巨大创伤,在不影响治疗效果的前提下,使原来胸腹部分别长20~30cm的切口变成数个1~2cm的小切口。在完善一系列术前准备后,夏主任很快为患者安排了手术,手术很顺利,术后疼痛症状轻,患者三天就下床活动了,同期的常规手术病人还在床上为咳嗽排痰而痛苦,部分病人因疼痛抗拒咳嗽,还导致并发肺部感染,甚至更严重的并发症。
术后第7天,该患者开始经口腔进食,10天出院,出院后日常生活能够自理。术后1个月丁某表示自己痊愈了,要求下地干活,家人非常担心,再次找夏主任复查,经过检查,夏主任告诉患者,恢复良好,可以逐步恢复劳动。经过一个月的适应锻炼,春节后,丁某正式下地干农活,和正常人没有任何区别,不知道的人完全不会认为他还是个病人。说起这次手术,丁某激动地说:“还是先进技术好啊!” (张典钿)