我市30岁的王女士，最近她时常感觉到左膝盖隐隐作痛，有时甚至疼痛难忍，而且在下蹲站起时会有咯咯的声音。最初以为是关节炎，但吃药和贴膏药都不能缓解症状，于是在家人的陪同下来到市人民医院骨科门诊就诊。经过检查，王女士左膝盖前部有轻度积水，被确诊为膝关节滑膜炎。在问诊过程中，医生得知王女士一年四季都爱穿高跟鞋，而且喜欢细高跟。

靖江市人民医院骨科主任包洪卫说，近年来到医院就诊的滑膜炎患者不断增多，其中60%以上为30～40岁的女性，大都没有过力运动史，而在以前多是关节退化的老人才会患上膝关节滑膜炎。贪恋空调、穿裙装和高跟鞋是女性滑膜炎高发的罪魁祸首。漂亮的高跟鞋让女性显得形态更美。但是鞋跟过高除容易导致崴脚和拇外翻以外，还会因长时间走路导致腰髋膝应力改变而疼痛，长此以往会加大诱发腰椎间盘突出和关节磨损的几率。近日，记者发现，无论是商场内还是大街上，开始流行起松糕鞋和细高跟凉鞋。

“美丽有时是需要付出代价的。”包主任认为，久穿高跟鞋，造成膝关节的压力倾斜不均衡，导致膝关节软骨磨损加剧的可能性变大，容易得关节疾病，如膝关节滑膜炎。滑膜炎是滑膜受到刺激产生炎症，造成分泌液失调形成积液的一种关节病变。膝关节是全身关节中滑膜最多的关节，滑膜炎多见于膝关节。当关节受外在和内在因素影响时，滑膜就会发生炎性反应，引起充血或水肿，并且渗出液体，患者会感觉关节肿胀疼痛、活动功能障碍等。引起滑膜炎的原因有很多，除了穿鞋不当外，长时间寒凉刺激、膝关节直接受到用力打击、长期负重慢性劳损、间接膝关节扭伤、手术过程中的损伤、剧烈体育活动或超强度训练均可引起滑膜炎。

包洪卫主任说，有些韧带和关节损伤本来比较轻微，通过适当的治疗就能恢复。但是，很多人并不把受伤当一回事，仍然剧烈运动，以为活动活动就会好了。不料，半月板的撕裂会越来越大，而软骨上的挫伤或者部分磨损也会越来越严重，最后到了不得不手术治疗，甚至手术治疗也不能解决的地步。膝关节滑膜炎的治疗应注意关节部位保暖，保持关节周围良好的血液循环，夏天在空调房中，一定不能让膝关节受凉，同时要避免引起创伤或劳损的运动，减少膝部负重活动，还要穿合适舒服的鞋子。非正式场合尽量不穿高跟鞋，建议穿后跟不高于2厘米的小跟鞋，不建议穿鞋底过软的鞋，建议鞋底稍硬一些的。如果不得不穿，那就下班后不要再穿或选择后跟矮一些的鞋子。在治疗的同时进行功能锻炼也非常重要，可以加快积液的吸收，避免并发症，对康复后的保健也很有利。直腿抬高可促进血液循环，有利于关节积液吸收，轻度滑膜炎一般不必卧床休息，可短距离行走。若积液量多，应适当休息，抬高患肢，在床上做膝关节功能锻炼。已经有膝关节疼痛病史的患者尽量不要爬山，把对膝关节造成伤害的可能性降到最低。慢跑、游泳、骑自行车都是有利于膝关节健康的运动。（陈海燕  孙磊）