普外科成功实施肝脏左三叶切除术

资料来源发布者:时间:2013-8-28 14:04:14浏览量:195

7月31日,市人民医院普外科成功为一位肝癌患者实施肝脏左三叶切除术,这项手术在本地区属首例。

50岁的吴某,因右上腹不适行CT检查发现肝脏巨大肿瘤,经多家医院诊断,被告知手术机会极小。吴某怀着一线希望,来到靖江市人民医院普外科就诊。经过医生详细检查,发现患者中肝近第二肝门处有约8cm巨大肿瘤,肿瘤累及中肝静脉并压迫下腔静脉及右肝静脉和左肝静脉。医生分析,患者肿瘤大,累及、压迫菲薄的肝静脉和下腔静脉,要想完整切除中肝肿瘤并保证剩余肝脏活力,就必须完整分离出下腔静脉及右肝静脉、中肝静脉和左肝静脉。由于静脉壁菲薄且被肿瘤压迫,若稍有不慎损伤上述任何一根血管,都会造成术中无法控制的大出血导致病人死亡。且为了避免右肝静脉和左肝静脉受压而影响剩余肝脏活力,肝脏的巨大创面又不能采取传统的对缝方法来止血和减少胆漏发生。

面对如此复杂的高难度手术和病人渴求生存的愿望,市人民医院大外科、普外科主任薛迎春细致分析研究患者的病情,认真组织科内医生讨论,并向上海东方肝胆医院专家寻求帮助。经反复论证和充分准备,并上报卫生行政部门,在履行各项手术室的手续后最终决定在已掌握的肝门阻断、巨大肝癌切除技术和精准肝脏切除等一系列技术的基础上,在本地区首次采用预置全肝血流阻断技术(即术中在充分游离肝脏后游离出肝上段下腔静脉和肝下段下腔静脉并预置阻断带,一旦出现大出血随时可以阻断整个肝脏血流),为病人实施肝脏左三叶切除术。术中,薛主任带领手术小组仔细游离、切断并结扎了肝脏断面直径1mm的所有血管和胆管,顺利完成了本地区第一例肝脏左三叶切除术,手术历时7个多小时。手术后,经过严密观察和精心护理,患者未出现任何并发症。出院时,病员及家属感激涕零,不停地说着“谢谢!谢谢!”

本次手术获得成功,是市人民医院普外科近几年瞄准肝脏外科技术发展前沿,不断引进和消化吸收新技术的结果,同时也是激励全科人员继续努力,提高医疗技术水平的动力。(吕剑)

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